宝宝疱疹性咽颊炎 轻松来应对

疱疹性咽颊炎是病毒感染引起的呼吸道传染疾病，多发于6个月-6岁宝宝。主要表现为发热，咽喉后壁处出现疱疹，水疱破了就会变成溃疡。病原体主要为柯萨奇A组病毒、疱疹病毒和其他肠道病毒。传播源主要为患病的宝宝或成人，可通过与病人的直接接触或呼吸道飞沫、唾液传播。在密闭空间如超市、幼儿园中，如果有一个宝宝

宝宝刚感染时，会出现嗓子不适，慢慢地就会发烧，咽喉发红，长成疱疹，疱疹破了就会变成溃疡，后面可能出现高烧，高烧几天后溃疡会慢慢愈合恢复，整个过程大概为1-2周。病患并不一定都出现溃疡，主要跟宝宝的抵抗力和家长的护理有比较大关系。宝宝得病后，家长如果看到喉咙已经发红了，有一点点小的针尖样的小疱，就让宝宝多喝水

宝宝得了疱疹性咽颊炎后，喉咙会很痛，吃不了东西。如果宝宝长时间吃不了任何东西，就可能需要到医院输液。或者宝宝出现反复持续的高热，甚至达到40℃，吃完退烧药后，过几个小时又出现反复高热，就需要及时到医院就诊。如果宝宝反映非常差，家长逗玩也没有反应时，或者已经进入昏睡的状况，家长也要引起注意

此病主要在手心、脚心、肛周、咽喉部长疱，而疱疹性咽颊炎主要在咽喉后壁长疱，患者在刚开始发烧，还没有出疹时很难区分，除非到医院检测是哪种病毒。手足口病和疱疹性咽颊炎都属于病毒感染，治疗上主要为支持疗法，如口腔的局部护理，可以让宝宝多喝水，用淡盐水或者消毒液漱口等。幼儿急疹一般是在发烧烧退之后才出疹

首先注意局部护理，可以用一些清热、抗病毒的药，通过局部的超声雾化直接作用到咽喉部位；也可以口服一些清热抗病毒的药，如抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液、鱼腥草颗粒可以帮助咽喉部位局部消炎。如果合并细菌感染时，需要使用抗生素。如果高热时，可以吃一些退烧药，如美林和泰诺林。治疗的重点是防止严重的并发症的发生。让宝宝多喝水，也可以用淡一点的盐水漱口

中低烧可用温水擦浴、冰袋冷敷方法帮助退烧。冰袋冷敷时要用干净的布多包几层，放在大血管部位，如两侧腋窝下、腹股沟、额头等。但一般不提倡使用酒精擦浴方法退烧，因为酒精对皮肤刺激较大，可能引起宝宝不舒服。高烧时可以用美林和泰诺林交替使用帮助退烧，如果反复高烧达39℃以上要及时到医院就诊。补液可以给孩子喝清水，可以适量放一点点盐，补充电解质

疱疹一般不需要太多的干预，溃疡可以喝点淡盐水，比较安全，咽下去也没有关系。因为疱疹性咽颊炎的溃疡位置比较深，不好控制，如果需要喷药时，还是用雾化的方式比较好。宝宝如果没有严重并发症，精神很好，也可以吃东西，也没有高烧的情况下，家长一般在家里治疗就可以了。因为医院的病人非常多，很容易交叉感染

疱疹性咽颊炎大部分情况良好。但也有一部分宝宝高热比较厉害，或合并细菌感染，有时需要输液治疗，大概有30%的比例。严重时可出现败血症和脑膜炎，非常危险，需要抢救，但这种情况极少，小于1%。所以家长护理时也要引起重视，细心一些，不要到宝宝细菌感染特别严重时才到医院就诊。

因为引起疱疹性咽颊炎感染的病毒的类型比较多，而且病毒的变化也比较快，所以疫苗帮助预防的作用不大。宝宝如果感染过疱疹性咽颊炎，对再次患病有一定的帮助预防作用，但这种帮助作用的前提是两次感染的病毒类型是完全一致的。如果两次感染的病毒不是同一种类型，作用就不是特别大。

宝宝要注意卫生，平常要勤洗手，多喝水。在疾病流行期，尽量不要到人群密集的地方，如室内游乐场所，去玩的地方最好是比较空旷开阔通风的。家长如果发现宝宝有疱疹性咽颊炎，就不要再送去学校，避免传染给其他宝宝。宝宝如果没有什么症状，不建议通过吃药的方式来预防疾病。虽然目前很多抗病毒的药都是中成药，但也有一定的副作用，但家长可以搞好家里的卫生，多通风，用醋来熏蒸，有条件的家庭也可以用空气净化器对空气进行消毒。

近期宝宝容易出现流感、手足口病。家长照顾时，要注意宝宝出汗时要及时擦干，家里空调注意不要调得特别冷，室内外温差不要太大，白天风量要调大一些，晚上睡觉时风量要调小，注意要经常开窗通风，空调的过滤网要经常清洗消毒。