如何有效预防二胎早产？
在线时间：8月7日 15:00—17:00
主题： 二孩政策放开后，不少家庭都积极生二胎。有些妈妈生一胎时早产，担心生二胎时也发生早产。那么，容易引起二胎早产的原因有哪些？为预防二胎早产，该注意哪些问题？发现二胎出现早产迹象，该怎么办？本期邀请中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们详细解答。
- 高羽副主任医师
- 中山大学附属第六医院 产科
专家已解答
Q
专家，怀孕多少周的早产儿成活率高一些？
A
评估二胎早产儿的预后效果，我们认为，首先和孕周的关系很密切。28周早产儿，成活率大概是60%到70%，30周可以高到80%到90%，32周以后基本上接近90%到100%的成活率。
Q
我朋友早产是因为生一胎的时候，伤了宫颈造成的，想问问，这个还会影响早产？
A
二胎早产和第一胎分娩的过程是很有关系，也就是说大家说到这个第一胎的产程。如果第一胎的分娩的过程中出现一些产道的损伤，尤其是在生的过程中发现宫颈裂伤了，这种情况容易影响宫颈恢复，无法达到原来好的状态。加之怀二胎间隔时间短，相对来说宫颈收缩能力薄弱，容易出现宝宝没到足月就发动要出生的情况。
Q
早产儿成活的几率大吗？有的早产儿就不能成活。
A
我们通常称胎龄满37周出生的宝宝为足月儿，胎龄不足37周的为早产儿。同时，我们再根据早产儿出生后的生机程度和抢救的可能性，一般认为怀孕不足26周的早产儿，抢救难度很大，如果是26-37周的早产儿，成功抢救的几率相对较大。
Q
生一胎的时候出现什么情况会造成二胎早产？
A
如果生一胎时，宝宝出现急产，即从开始临产肚子痛到分娩，在两个小时之内就已经分娩出来，一方面容易引起宝宝颅内出血，风险增加；另一方面骨盆承托力比较松弛，增加二胎早产风险。
Q
怀二胎做孕前检查，要不要做心电图的检查？
A
做基本的心电图和胸片检查，因为在怀孕后基本是不能做的，如果妈妈本身有结核病但是不知情，怀孕后容易产生问题
Q
我之前爱喝点葡萄酒，这样，会不会影响到怀孕后早产？
A
有些妈妈会喝少量红酒，我们认为只要妈妈不要喝过量，如果喝醉，确实容易引起早产，但是日常喝一点问题不大。
Q
我听说，早产儿不能成活，是不是？
A
我们通常称胎龄满37周出生的宝宝为足月儿，胎龄不足37周的为早产儿。同时，我们再根据早产儿出生后的生机程度和抢救的可能性，一般认为怀孕不足26周的早产儿，抢救难度很大，如果是26-37周的早产儿，成功抢救的几率相对较大。
Q
我想问问早产儿成活率是不是不高了？我听说很多的早产儿都不能成活。
A
28周早产儿，成活率大概是60%到70%，30周可以高到80%到90%，32周以后基本上接近90%到100%的成活率。
Q
要是看早产儿是否成活，是不是要看怀孕的天数？
A
评估二胎早产儿的预后效果，我们认为，首先和孕周的关系很密切。28周早产儿，成活率大概是60%到70%，30周可以高到80%到90%，32周以后基本上接近90%到100%的成活率。其次是否有合并症，最主要是否有感染。
Q
怀头胎的时候产检很正常，怀二胎是不是就不用产检了？
A
关于二胎产检，有些生过一胎的妈妈认为自己身体状态良好，不做产检，其实这是一个很常见的误区。二胎产检是很重要的。