孕前长智齿该怎么办？
在线时间：1月18日 15:00—17:00
主题： 智齿是人类最晚长出的牙齿，因为智齿长在最里面，最容易被忽视。对于备孕女性来说，智齿护理很重要，如果长智齿导致牙疼腮疼下巴疼，必要时得就医拔牙。孕前长智齿该怎么处理？什么情况下要选择拔牙？本期邀请暨南大学附属第一医院沈山主任为我们详细解答。
- 沈山副主任医师
- 暨南大学附属第一医院 口腔医疗中心
专家已解答
Q
这是怎么回事啊？到底什么是智齿呢？老感觉最后一颗牙疼是怎么了？
A
第三磨牙就是智齿。虽然有”智慧”到来的象征被大家用“智齿”这个通俗易懂的名字替代，但原本的学名是第三磨牙。因为是在智力发育日趋成熟稳定的18-25岁之间萌出，此时人的生理和心理都接近成熟，所以成为智齿。人类最晚长出的牙齿就是智齿。
Q
日常需要注意什么呢？备孕准妈妈保留智齿有哪些禁忌？最近长了智齿。
A
备孕期间要做到早晚刷牙要到位。可选用小头牙刷，智齿也要仔细刷。饭后及时漱口，避免食物残渣残留；学会用牙线清洁牙缝。对于保留的智齿，智齿护理很重要。因为智齿长在最里面，最容易被忽视。
Q
之前牙疼医生说要拔掉智齿的，但我不敢。拖延拔智齿的时间有什么影响吗？需要拔牙却迟迟未拔会怎样？
A
颞下颌关节紊乱，疼痛，弹响，甚至张口困难。智齿伸长，咬牙龈，黏膜损伤溃疡。牙列拥挤，促进牙齿移位；孕期发炎，治疗更复杂。需要拔牙却迟迟未拔可能造成的影响很大。塞牙更加严重，冠周发炎疼痛，邻牙龋坏甚至并发牙髓炎，牙周炎。
Q
什么情况下可以选择不拔智齿呢？最近开始有智齿了。是长了智齿就必须拔掉吗？
A
患者具有明确拔牙禁忌症，比如高血压，糖尿病，血液病等，如若没有控制至合适指标，则不宜拔牙。对于心理严重恐惧，可能并发严重并发症者，不宜拔牙。对于备孕期长智齿，上下智齿都正常长出，并且能够咬合不影响吃饭可考虑不拔。智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构，拔了可能有后遗症，而且不拔问题不大。因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时，智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正，但有足够的生长空间也可以矫正。
Q
日常需要注意什么呢？最近长了智齿。备孕期没有拔智齿可以吗？
A
可选用小头牙刷，智齿也要仔细刷。备孕期间要做到早晚刷牙要到位。因为智齿长在最里面，最容易被忽视。对于保留的智齿，智齿护理很重要。
Q
备孕前可以拔智齿吗？备孕1个半月。智齿跟智力有关系吗？
A
三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动。智齿跟智力和记忆没有任何关系。智齿的本质只是一颗普通的牙齿。智齿与我们口腔中的其他所有牙齿一样，都是由牙髓、牙本质,牙釉质,牙骨质,牙周膜以及周围牙槽骨组成，它们都是由外胚层和外胚间充质相互作用发育而来。其中包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。
Q
请教一下专家，备孕长了智齿，什么情况下可以选择不拔智齿呢？
A
对于备孕期长智齿，以下五种情况可以考虑不拔，具体是： （1）上下智齿都正常长出，并且能够咬合不影响吃饭； （2）智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构，拔了可能有后遗症，而且不拔问题不大； （3）因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时，智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正，但有足够的生长空间也可以矫正； （4）患者具有明确拔牙禁忌症，比如高血压，糖尿病，血液病等，如若没有控制至合适指标，则不宜拔牙； （5）“拔牙太疼了！”对于心理严重恐惧，可能并发严重并发症者，不宜拔牙。
Q
最近新长了智齿！怎么判断孕前智齿要不要拔？孕前长智齿不痛就可以不用管它吗？
A
长了智齿正在备孕打算要小孩的患者建议拔掉。对于要不要拔智齿这个问题，还是要根据患者情况和智齿的生长情况来定。导致牙疼腮疼下巴疼的智齿建议拔牙。会塞牙的智齿要拔掉。仅上牙或下牙一方长了智齿的；阻生了的智齿都需要拔掉。
Q
长智齿还能备孕吗？备孕前可以拔智齿吗？备孕1个半月。
A
三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动。其中包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。智齿与我们口腔中的其他所有牙齿一样，都是由牙髓、牙本质,牙釉质,牙骨质,牙周膜以及周围牙槽骨组成，它们都是由外胚层和外胚间充质相互作用发育而来。智齿的本质只是一颗普通的牙齿。
Q
备孕长了智齿可以不拔吗？什么情况下可以选择不拔智齿呢？最近开始有智齿了。
A
患者具有明确拔牙禁忌症，比如高血压，糖尿病，血液病等，如若没有控制至合适指标，则不宜拔牙。因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时，智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正，但有足够的生长空间也可以矫正。智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构，拔了可能有后遗症，而且不拔问题不大。对于备孕期长智齿，上下智齿都正常长出，并且能够咬合不影响吃饭可考虑不拔。