宝宝出水痘如何科学护理？
在线时间：6月1日 15:00—17:00
主题： 水痘是我们日常生活中常见的一种皮肤疾病，多发于婴幼儿身上，换季的时候尤其要注意。有的妈妈发现宝宝皮肤上有红疹子，这时候要警惕是否为水痘，并且做好及时治疗和正确护理。宝宝出水痘有什么症状？该怎么办？本期邀请广州红十字会医院黄小燕主任为我们详细解答。
- 黄小燕副主任医师
- 广州红十字会医院 儿科
专家已解答
Q
宝宝出水痘了，饮食要注意什么？
A
宝宝出水痘时，在饮食上注意水分和营养补充，饮食宜清淡。
Q
医生说，水痘传染了，那它是靠什么传染的？
A
易感儿童接触带状疱疹患者后，也可发生水痘。主要通过呼吸道和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。水痘传染性极强，人群对水痘普遍易感。
Q
医生，宝宝吃哪些食物有利于水痘的恢复？
A
宝宝出水痘时，在饮食上注意水分和营养补充，饮食宜清淡。妈妈可以多给宝宝饮水，并吃富含营养的食物如稀饭、绿豆汤、牛奶、豆浆、鸡蛋、水果等食物，有利于身体恢复。
Q
医生，水痘疫苗能保持多少年？
A
目前水痘没有特效的治疗方法，最简单有效的是接种水痘疫苗。疫苗不仅具有良好的安全性和免疫原性， 而且有助于防止水痘在易感儿童之间传播。一般分为被动免疫和主动免疫。具体为： （1）被动免疫：肌肉注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，主要用于体弱、免疫力低下、患有严重疾病者； （2）主动免疫：减毒活疫苗预防效果为68-100%，持续10年以上。
Q
宝宝2岁多，这一两天发现他老是挠手、手臂，说很痒，发现一颗颗红色的水泡似的，请问医生，这是水痘吗？
A
宝宝出水痘，典型表现可分为前驱期和出疹期这两期，具体为： （1）前驱期：畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。 （2）出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。如有继发感染，则形成脓疱，结痂、脱痂时间将延长。水痘皮疹为向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹是分批出现，故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在，后期出现的斑丘疹可未发展成水疱即隐退。
Q
医生，我宝宝打过水痘疫苗，是不是就不会起了？
A
（1）被动免疫：肌肉注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，主要用于体弱、免疫力低下、患有严重疾病者； （2）主动免疫：减毒活疫苗预防效果为68-100%，持续10年以上。
Q
宝宝起水痘，痒的不行，一直挠，不过也还没有挠破，现在用什么药好呢？
A
如果宝宝出水痘瘙痒严重，这种情况应该采取局部治疗，即以干燥、消炎为主。疱疹未破时外搽炉甘石洗剂，每日数次，或阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏外搽。
Q
出水痘会有哪些症状？
A
皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。如有继发感染，则形成脓疱，结痂、脱痂时间将延长。水痘皮疹为向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹是分批出现，故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在，后期出现的斑丘疹可未发展成水疱即隐退。
Q
宝宝起了水痘，是不是不敢挠，破了是不是就会留有疤痕？
A
妈妈要预防宝宝抓破水痘。若疱疹已破溃，主要清洁卫生，需酌情以3％硼酸溶液或0.5％新霉素溶液湿敷，或外搽0.5％新霉素软膏等。
Q
水痘严重吗？对孩子有什么伤害？
A
免疫功能低下者，易出现播散性水痘，皮疹融合形成大疱。部分患者全身症状重，皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑和内脏出血等，系因血小板减少或DIC所致。还可有因继发细菌感染所致的坏疽型水痘，皮肤大片坏死，可因脓毒症而死亡。