小孩发烧不退怎么办？
在线时间：9月13日 15:00—17:00
主题： 小孩发烧不退时，常让父母焦虑不安，担心会影响小孩大脑的发育。其实，发烧只是表象，寻找发烧背后的原因才能从根本上解决问题。那么，小孩发烧不退的原因是什么？发烧不退又该怎么办？本期邀请深圳和美妇儿科医院儿科李秀梅主任医师来详细解答。
- 李秀梅主任医师
- 深圳和美妇儿科医院 儿科
专家已解答
Q
孩子已经发高烧差不多两天了，没有退烧会怎样？
A
发热对身体的影响主要有：1、发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭，促进机体恢复。因此，如发热不是太高，一般情况尚好，不应盲目或急于降温治疗。2、但是发热过久或高热持续不退，对机体有一定危害性：可使代谢加快，致消瘦，耗氧量增加，致酮血症，增加心脏负荷。脑皮质兴奋、抑制功能失调，导致惊厥，惊厥时间过长有可能引起脑损害。消化液分泌减少、消化酶活力降低、胃肠功能紊乱、食欲差、腹泻、脱水等，影响疾病的恢复。
Q
通常什么情况下，应该给发烧的孩子吃退烧药呢？
A
对于有惊厥史者，发热及时物理降温，同时可吃退热药防止惊厥。小儿发热，腋温38.5℃，物理降温不退时应给予退热药。因不及时退热，体温易升至39℃及以上，这时吃药不能立即控制，可能导致惊厥。
Q
求介绍物理降温的操作方法？孩子发烧没有超过38度5，不想吃药啊！
A
可用生理盐水（30～32℃）灌肠，对疑为中毒型菌莉者更为适宜，既可降温，又便于取粪便标本送检。小婴儿避免用酒精擦拭身体。将患儿置放于安静、适宜温度（24-26℃）、空气流通（避免空气对流，避免空调直吹）的环境。用湿温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹股沟等部位，或用布包裹的冰袋放置于上述部位。亦可用温水（33～35℃）于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。四肢凉时，应用37℃水浸泡四肢，尽快改善末梢循环，加快散热。
Q
小宝宝发烧38.8度物理降温不退烧，该怎么处理？
A
一旦孩子发烧的腋温38.5℃，物理降温不退时应给予退热药。因不及时退热，体温易升至39℃及以上，这时吃药不能立即控制，可能导致惊厥。对于有惊厥史者，发热及时物理降温，同时可吃退热药防止惊厥。
Q
儿子发烧38.8度，尚无其他的症状，该怎么治疗？
A
小儿发热不超过39℃，精神状态好，无惊厥史，用退热药体温可降，无其他明显症状者，可在家观察3天。
Q
孩子发烧超过38度5，给他吃退烧药，家长应该怎么选择呢？已经1岁4个月了！
A
孩子发烧，要多喝水，配合正确的物理降温，改善不适宜的环境。及时查找病因。同一退热药，两次用药之间，体温又超过38.5℃，看药量是否足，不足可增加至足量，或者3小时换另一种退热药。退烧药有液体、栓剂和颗粒型，吃药困难者，首选栓剂。根据患儿的依从性选择用药。
Q
听说孩子发烧不到38.5度，可以采取物理降温，具体应该怎么做呢？
A
四肢凉时，应用37℃水浸泡四肢，尽快改善末梢循环，加快散热。也可用生理盐水（30～32℃）灌肠，对疑为中毒型菌莉者更为适宜，既可降温，又便于取粪便标本送检。小婴儿避免用酒精擦拭身体。将患儿置放于安静、适宜温度（24-26℃）、空气流通（避免空气对流，避免空调直吹）的环境。用湿温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹股沟等部位，或用布包裹的冰袋放置于上述部位。亦可用温水（33～35℃）于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。
Q
宝宝经常感冒发烧，而且为什么每次发烧都是会反复发烧几天的？
A
发热不退可能会导致小儿惊厥，反复长时间惊厥有可能引起脑的损伤。发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭，促进机体恢复。因此，如发热不是太高，一般情况尚好，不应盲目或急于降温治疗。但是发热过久或高热持续不退，对机体有一定危害性：
Q
宝宝发烧几天才好转，会带来有什么危害啊？
A
发热对身体的影响主要有：发热是机体的一种防御反应。可抵御疾病的侵袭，促进机体恢复。因此，如发热不是太高，一般情况尚好，不应盲目或急于降温治疗。但是发热过久或高热持续不退，对机体有一定危害性：
（1）可使代谢加快，致消瘦，耗氧量增加，致酮血症，增加心脏负荷。
（2）脑皮质兴奋、抑制功能失调，导致惊厥，惊厥时间过长有可能引起脑损害。
（3）消化液分泌减少、消化酶活力降低、胃肠功能紊乱、食欲差、腹泻、脱水等，影响疾病的恢复。发热不退可能引起小儿惊厥，反复长时间惊厥有可能引起脑的损伤。
Q
女儿昨晚突然半夜就发烧。发烧38.2度，是怎么回事？
A
孩子发烧的原因有以下四点：1、小孩免疫功能不成熟，易感染病原体，感染是小儿发热的主要原因。2、小儿的体温调节中枢功能不完善，内外致热源易致体温调定点上升而发热。3、环境温度过高、衣被过厚、散热障碍也可引起发热。4、小儿代谢旺盛，剧烈运动、哭闹、惊厥等均可使产热增多，也可引起发热。