如何正确选择分娩方式？
在线时间：11月13日 15:00—17:00
主题： 孕妈们总会纠结一个问题，选择顺产还是剖宫产呢？顺产要忍受分娩疼痛，而剖宫产会在肚子上留下消不去的伤疤。其实孕妈选择产式应根据自身状况而定，无论哪种产式，只要能保证母婴健康都是好的。本期活动邀请到伊丽莎白妇产科医院的孙宝宁医生来为我们答疑。
- 孙宝宁副主任医师
- 伊丽莎白妇产科医院 产科
专家已解答
Q
为什么说顺产的宝宝更聪明？
A
因为顺产可以促进胎儿大脑发育，胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。
Q
如何预防剖宫产的伤口感染？
A
保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明刀口感染化脓，应及时诊治。
Q
哪些情况下孕妈无法顺产，而要选择剖宫产？
A
一般来说以下几种情况需要选择剖宫产:
1胎儿窘迫：这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2胎儿过大：胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3骨盆过小：有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(TransversePosition)等。
5轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。
6 自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。
7胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。
8胎儿体积比实际月份小：不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。
9前置胎盘：又称低位胎盘。若是胎盘
Q
顺产和剖宫产分别会有哪些风险和常见的并发症？
A
一般来说孕妇如果自身情况允许，还是尽量选择自然分娩。原因是不同的分娩方式，在产后出现的情况也有所不同。顺产是最自然的分娩方式，对孕妇身体的影响最小。但剖宫产毕竟是一种手术，本身就有一定的风险，而且剖宫产手术也可能会引起一些并发症。如：子宫裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤、大血管破裂而致大量出血、术后肠道粘连等。对胎儿也可能会有一定的伤害。
Q
剖宫产后的饮食推荐？
A
注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如：面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品；排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，剖腹产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。
Q
顺产的宝宝抵抗力更强吗？
A
免疫球蛋白可以在顺产过程中由母体传给胎儿，然而剖腹产的胎儿无法获得这一抗体过程，所以自然分娩的有更强的抵抗力。
Q
顺产前能吃点东西补充体力吗？
A
可以的，一定要好好吃东西，生孩子是件体力活，而且时间较长，有的甚至一两天，所以一定要好好吃，如果不吃就坚持不到最后，最后没有力气生，那就白费劲了
Q
剖宫产术后多久能下床？
A
早期下床活动，是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。
Q
顺产比剖宫产恢复快吗？
A
是的，顺产恢复更快。顺产的切口比剖腹产的刀口小很多，顺产出血量也比剖腹产小很多，有利于身体恢复。顺产的生完之后就可以喝水吃东西，就可以下床活动，大小便相对自如，几乎不用挂盐水，而剖腹产生完之后要隔几个小时才能喝水，刚开始只能吃流质食物，隔两天才能下床活动，要挂好几天盐水。
Q
胎儿出现什么特殊情况需要剖宫产？
A
胎儿特殊情况：胎儿窘迫：这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。
胎儿过大：胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。
胎儿体积比实际月份小：不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。