如何预防过期妊娠？
在线时间：11月4日 15:00—17:00
主题： 妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占总妊娠数的3%-15%，过期妊娠易导致胎儿发生窘迫、窒息，甚至难产、死亡等不良结局。导致过期妊娠的原因有哪些？孕期我们应该有哪些预防方法呢？本期活动我们邀请陕西省第四人民医院的晋雅凌医生来为我们答疑。
- 晋雅凌副主任医师
- 陕西省第四人民医院 妇产科
专家已解答
Q
过期妊娠的胎儿出生后可能有哪些疾病？
A
过期妊娠所生的新生儿，各种并发症如胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窘迫等围产期疾病的发病率和病死率明显增高。
Q
过期妊娠的胎儿出生后会发生哪些疾病？
A
过期妊娠的胎儿出生后会发生各种并发症如胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窘迫等围产期疾病的发病率和病死率明显增高。
Q
过期妊娠会不会引起羊水少？
A
过期妊娠会引起羊水少，正常妊娠38周之后，羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水量减少迅速，可能会造成胎儿缺氧；羊水的污染率明显增高，是足月妊娠的2-3倍。
Q
胎儿畸形会导致孕妇过期妊娠吗？
A
胎儿畸形可能导致激素分泌不足，从而致使过期妊娠。如无脑儿畸形，其垂体缺失可使雌激素分泌减少，最终导致过期妊娠。
Q
过期妊娠引起的病理改变是什么？
A
妊娠38周之后，羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水量减少迅速，可能会造成胎儿缺氧；羊水的污染率明显增高，是足月妊娠的2-3倍。此外胎盘的功能也可能发生减退，过期妊娠的胎盘可出现钙化、坏死，被胎粪污染等情况，导致胎盘的合成、代谢、运输和交换功能下降。
Q
过期妊娠是不是容易羊水少？
A
正常妊娠38周之后，羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水量减少迅速，可能会造成胎儿缺氧；羊水的污染率明显增高，是足月妊娠的2-3倍。
Q
过期妊娠对胎儿的影响是什么？
A
过期妊娠的胎儿容易受到胎盘功能减退的影响。到42周时，由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多，胎盘通透性逐渐下降，氧气和营养的输送胎盘功能减退，母亲与胎儿之间的气体、血液交换受阻，向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症，包括智力障碍。
过期妊娠所生的新生儿，各种并发症如胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窘迫等围产期疾病的发病率和病死率明显增高。
Q
过期妊娠选择顺产有没有关系？
A
建议顺产的孕妇可在怀孕超过40周的时候进行催产，因为在42周后孕妇的胎盘可能已经老化，其功能变差，羊水也变少了，到那时再催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。
Q
过期妊娠的病理改变有哪些？
A
一般来说正常妊娠38周之后，羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水量减少迅速，可能会造成胎儿缺氧；羊水的污染率明显增高，是足月妊娠的2-3倍。胎盘的功能也可能发生减退，过期妊娠的胎盘可出现钙化、坏死，被胎粪污染等情况，导致胎盘的合成、代谢、运输和交换功能下降。
Q
过期妊娠羊水的变化是什么？
A
过期妊娠羊水的变化是减少，正常妊娠38周之后，羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水量减少迅速，可能会造成胎儿缺氧；羊水的污染率明显增高，是足月妊娠的2-3倍。