小儿常见外伤如何处理
在线时间：6月29日 15:00—17:00
主题： 正逢世界杯热潮，家长带着宝宝做户外运动的也多起来了。小宝贝们磕磕碰碰是难免的，如何正确的处理伤口呢？受伤后的紧急救护有哪些？本期我们将请到中山大学附属第六医院急诊科副主任医师郑浩明来为我们详细解答。
- 郑浩明主治医师
- 中山大学附属第六医院 骨科
专家已解答
Q
小儿摔跤额头红肿该怎么护理？
A
抱歉，回复晚了。额头红肿并无皮肤破损的一般不需处理，观察孩子精神是否好，有无嗜睡、烦躁等症状，不适时请及时就医。
Q
摔伤之后有必要做心电图吗？
A
摔伤之后很少做心电图，除非是本身有先天性心脏病、胸部外伤等情况，现在最基本都需要做心电监护，包括血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔变化等就可以了。
Q
小儿伤口痊愈后留疤了要怎么处理？
A
可以在皮下注射少量激素类药物可以使疤痕缩小。小孩子外伤缝合一般选用的针号和线都较小，疤痕自然也小。伤口相对较整齐如割伤等，处理伤口也较容易。
Q
孩子肘关节擦伤老是撑裂伤口怎么办？
A
孩子关节部位擦伤，建议不要运动太多，特别是深部的伤口，若创面较大，就用绷带包扎相对固定。当然，小孩子是比较好动的，也不可能绑着孩子限制运动，只能多口头提醒，再加上孩子的新陈代谢旺盛，再生能力比较好，一般不需太担心。
Q
小儿骨折应该如何护理？
A
1）注意观察肢端血运（颜色），是否有苍白、变青紫；2)肢体肿胀程度3）肢端感觉；4）抬高患肢，使肢端静脉回心血量增加，减轻肢体肿胀；5）如果肢体出现皮肤苍白、剧烈疼痛、麻木随时就诊；6）定期复诊。（调整石膏、夹板松紧度,了解患肢皮肤情况以及骨折生长情况）。
Q
如何诊断小孩骨折？
A
假如孩子因户外活动摔伤，引起上肢出现肿胀、活动受限、疼痛等情况，即可能发生了骨折。局部出现肿胀，皮肤变色；
孩子身体局部有疼痛和压痛感，活动后疼痛有所加重；
严重时肢体可出现畸形，如短缩、扭曲、旋转等；
移动受伤部位可听到骨断端有摩擦的声音。
如果怀疑小儿肢体有骨折，应尽可能避免和减少搬动或伤肢活动。
Q
小儿扭伤会有哪些症状？
A
小儿扭伤主要表现是局部血肿。扭伤：关节部位一侧受到过大的牵张力，相关的韧带超过其正常活动范围而造成的损伤，此时关节可能会出现一过性的半脱位和韧带纤维部分撕裂，临床表现有触痛，局部肿胀、青紫和活动障碍。严重的扭伤可伤及肌肉及肌腱，以至发生关节软骨损伤和骨撕脱等，治愈后可因韧带或关节囊薄弱而复发。
Q
有什么方法可以改善孩子肘关节擦伤之后总是撑裂伤口的情况？
A
孩子肘关节擦伤之后总是撑裂伤口，考虑是小孩好动引起的，建议不要运动太多，特别是深部的伤口，若创面较大，就用绷带包扎相对固定。当然，小孩子是比较好动的，也不可能绑着孩子限制运动，只能多口头提醒，再加上孩子的新陈代谢旺盛，再生能力比较好。
Q
伤口感染有什么症状？伤口感染了怎么办？
A
伤口感染症状：红、肿、热、痛。伤口感染后应及时就医。
Q
伤口愈合要注意些什么才不会留疤？
A
伤口愈合之后会不会留疤跟很多因素有关系，需要根据伤口大小、深浅等来判断。一般的表皮擦伤，不损伤到真皮层是不会留疤痕的。另外清理创面要彻底，如果坏死组织等没有清除干净发生感染也容易留下疤痕的。疤痕体质的人要注意避免损伤，特别是创伤后需要缝合处理的就容易留下疤痕。