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小儿心包结核什么原因引起的

小儿心包结核本身是比较难治疗的,但现在的医疗水平有所增加,那么小儿心包结核怎么回事呢?

目前全世界结核病的发病有升高趋势,人类免疫缺陷病毒(HIV)传播是主要原因之一,结核性心包炎在临床上并非罕见,多见于学龄儿童,结核性心包炎可分为渗出性及缩窄性两型。 结核性心包炎的发生多有胸腔内淋巴结核,胸膜或腹膜结核病,经过淋巴逆流或直接蔓延而来,也可由心包附近的干酪液化淋巴结直接破溃入心包腔,或由全身血行播散所致。

小儿心包结核的病理过程包括4个时期:干性,渗出,吸收和缩窄,临床常见渗出和缩窄2个时期,渗出性心包炎可为全身性多发性浆膜炎的一部分,它反映了机体对结核菌的高敏反应,心包腔内积聚多少不等的浆液纤维性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽,病程顺利时,渗出液和纤维素吸收后心包膜可完全恢复正常,如渗出液吸收而纤维素机化,结缔组织增生致使心包膜增厚且广泛粘连,可引起心包腔闭塞。

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