双子宫双阴道,都是是临床上较为常见的生殖器畸形。二者常合并在一起,但是从定义、形成、症状、诊断和治疗这五个方面可以将其区分。
1、定义:双阴道是因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔,中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道;双子宫属生殖道畸形,其发生是由于胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育形成双子宫,附有各自的输卵管,皆各具有功能。
2、形成:双阴道是由于双侧副中肾管会合后,尾端纵隔为消失或部分消失所致。至于双子宫,为两侧副中管未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈。两个宫颈可分开或相连,宫颈之间也可有交通管;也可为一侧子宫发育不良、缺如,常有一小通道与对侧阴道想通。
3、症状:两者多无自觉症状,前者因伴有性生活不适、常年不孕或妇科检查后才发现;后者一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时发现。
4、诊断:双阴道是阴道畸形的一种,有时候可以单靠肉眼看到两个阴道口,但也存在外观上只有一个口,向里延伸有一纵隔分开两个阴道的情况,所以要去正规医院做个妇科检查以明确诊断。双子宫则需要通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查来发现。
5、治疗:无症状的双阴道,可暂不手术治疗;有症状者可行纵隔切除术。若已临产阻碍胎先露下降者,可沿隔的中线切断,分娩后稍加修整。双子宫的女性可通过宫腔镜治疗对子宫整形,恢复子宫功能。也可服用内分泌药物来恢复子宫孕育能力,从而恢复妊娠功能,不过这种方式效果不明显。