尖锐湿疣通过肉眼观察即可诊断。外阴有尖锐湿疣者,应仔细检查阴道及宫颈以免漏诊,并且常规行宫颈细胞学检查,以发现宫颈上皮瘤变。对体征不典型者,需进行辅助检查以确诊。
1、细胞学检查:细胞学涂片中可见挖空细胞、角化不良细胞、或角化不全细胞及湿疣外底层细胞。
2、醋酸试验:在组织表面涂以3%-5%醋酸液,3-5分钟后组织变白为阳性,不变色为阴性。
3、病理检查:主要表现为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,有挖空细胞出现,为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生;真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。
4、核酸检测:可采用聚合酶链式反应(PCR)及核酸DNA探针杂交检测HPV。