结核性输卵管炎是结核菌所致输卵管炎,常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。并有全身结核病的表现。多发生于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的妇女。近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势。
输卵管结核在育龄妇女居多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹腔积液可叩出移动性浊音,如为局限性腹腔积液则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。如发生继发感染则腹痛较剧。