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百科 > 心脏搭桥

心脏搭桥的症状

1、心肌耗氧与供氧失衡

当心肌需氧量突然增加时,如活动或激动时,心率增快,心脏负荷增加,心肌耗氧量增加,如此时病人冠状动脉存在粥样斑块,冠脉血流调节受限或由于其他因素使供氧跟不上需氧,则心肌发生明显缺氧而产生心绞痛。当安静休息后,心肌需氧量下降,需氧与供氧取得平衡,则疼痛缓解。造成心肌供血不足最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉在正常生理情况下受机体神经、体液和代谢等因素调节,适应着不同情况下心肌耗氧量的需求,如冠脉血管调节发生紊乱,则可使冠状动脉痉挛,引起心肌缺血缺氧产生心绞痛(主要表现为变异性心绞痛),严重者可引发心肌梗塞,甚至猝死。 因此避免增加身体氧耗是预防心绞痛和心肌梗塞的主要措施。

伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到;伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间还短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

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