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百科 > 肾积水

肾积水的治疗

有人听见自己患上肾积水,就采用消极的态度去治疗。其实,拥有积极的心态,努力配合医生的治疗,对自己的病情是很有帮助的。我们先来看看肾积水的治疗方法有哪些。

1、保守治疗

肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。

可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。

2、手术治疗

手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

手术治疗的原则:

解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。

双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。

整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。

最终采取何种治疗方式,要视个人的病情而定。

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