什么是产褥感染
2008年01月04日 12:23
    (3)大肠杆菌属:大肠杆菌与其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌是外源性感染的主要致病菌,是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。它寄生在阴道、会阴,尿道口周围,在不同环境对抗生素敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。

    (4)葡萄球菌:主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:金黄色葡萄球菌多为外源性感染,容易引起伤口严重感染。表皮葡萄球菌存在干阴道茵群中,引起的感染较轻。

    (5)类杆菌属:为一组厌氧的革兰阴性杆菌,有加速血液凝固的特点,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。

    (6)厌氧芽孢梭菌:主要是产气荚膜梭菌,产生外毒素,毒素可溶解蛋白质而能产气及溶血.产气荚膜梭菌引起的感染.轻者为子宫内膜炎、腹膜炎、败血症,重者引起溶血,黄疽、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭,循环衰竭、气性坏疽而死亡。

    (7)支原体和衣原休:解脲脲原体、人型支原体和沙眼衣原体均可在女性生殖道内寄生,可引起生殖道感染,其感染多无明显症状,临床表现轻微。

 产褥感染的诊断与鉴别诊断

 1.详细询问病史及分娩经过  对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。

    2.全身及局部检查  仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,确定感染的部位和严重程度。

    3.辅助检查  B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段.能够对感染形成的炎性包块,脓肿做出定位及定性诊断。检测血清C-反应蛋白(速率散射浊度法)>8mg/L,有助于早期诊断感染。

    4.确定病原体  病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要。方法有:病原体培养、分泌物涂片检查,病原体抗原和特异抗体检测。
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