子宫内膜息肉手术怎么做

　　子宫内膜息肉可能在现实生活中会被不少人忽略，特别是一些子宫内膜疾病很容易和其他疾病混淆。如果不进行仔细鉴别的话，很可能就会误诊，影响诊疗。很多女性们都非常想要了解一下这个问题：子宫内膜息肉手术怎么做?

子宫内膜息肉手术怎么做

　　子宫内膜息肉，是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或者是多个，直径从数毫米到数厘米等等都有。所以子宫内膜息肉的临床表现为经间期出血，月经过多，经期延长或者是不规则出现阴道流血的情况。

　　一旦出现了子宫内膜息肉，直径小于一公分，没有月经改变，可以定期观察。如果直径大于一公分以上，有月经改变，需要及时的到医院进行宫腔镜检查，同时行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，或者是刮宫术。但刮宫术容易漏吸息肉，且复发率大，还是建议进行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。术后根据病理情况，进行下一步的用药治疗，防止疾病的复发。

　　子宫内膜息肉手术，现在已经比较先进，可以在宫腔镜下手术，宫腔镜手术有两种，一个就是热刀，就是宫腔镜下用单极或者双极的电切环把息肉切掉。比较新的方式是冷刀切除，从保护子宫内膜的角度来说，冷刀切除对子宫内膜的损伤会小一些，现在主张宫腔镜下面的子宫内膜息肉切除术，还有开刀手术，个别的情况需要开刀手术，就是反复治疗无效，或者有恶变倾向的子宫内膜病变，有可能要做开刀，做全宫的切除术，但是这个手术创伤大，并发症比较多，一般的病人不用做这种手术。大多数的病人不需要开刀，宫腔镜下的电切术就可以，这个手术是通过天然的腔道进行的，通过阴道跟宫颈，放入镜子，然后在下面做手术，不需要身体上面开刀，在宫腔镜下，它切除的位置、深浅度都得到很好的控制，所以它的复发率比较低，手术效果目前来说不错。

子宫内膜息肉

　　因异常子宫出血而就诊的患者中，子宫内膜息肉最为常见。

　　子宫内膜息肉目前认为是一种雌激素依赖性疾病。子宫内膜息肉分为未成熟型及成熟型。

　　源于未成熟型的息肉较多见，雌激素敏感，可持续增殖, 而对孕激素反应差;源于成熟型的息肉较少，对雌、孕激素均有反应，可随月经周期变化，经期可部分甚至全部脱落，有自愈的可能。

　　内膜息肉可发生于宫腔的不同部位，尤以子宫底部为多见，其对卵巢激素的反应亦有不同, 可导致形态学的多样性。

　　大小不一，较小的息肉通常不影响内膜连续性，息肉较大时可致宫腔连续性中断，或推挤正常宫腔线，甚至脱垂至宫颈管和阴道。

　　病灶边界清晰，病灶内可见血流信号，子宫内膜息肉诊断的准确率更高。

　　年龄是影响子宫内膜息肉超声与病理诊断符合率的因素之一，随着年龄增长，诊断符合率下降，但依然要考虑年龄因素。

　　鉴别诊断

　　1、子宫黏膜下肌瘤超声下表现与子宫息肉较相似，宫腔内探及中高回声，边界较清晰，肌瘤宫腔面的内膜虽变形移位但光滑，不增厚。前者表现为强回声内膜线下的低回声结节;后者表现为低回声宫腔内的强回声结节;

　　2、局限内膜癌：边界不清，内膜基底层与肌层分界不清。

　　3、弥漫型内膜息肉与滋养层细胞疾病，看边界与HCG。