羊水栓塞可能很多人都听说过,也知道这是导致产妇死亡因素占比也很高。羊水栓塞就是孕妈在分娩的时候,羊水突然流入到血液中引起急性肺栓塞,如果抢救不及时很容易就会死亡。那么,我们一起来看看,孕妇羊水栓塞的症状有哪些呢?
第一:胎儿较大或胎盘位置靠前。孕妇在做孕检的时候都是会知道胎儿的大概的体积,也会知道胎盘的位置。有的孕妇怀的胎儿有可能较大,或者是巨型胎儿,这个时候要注意,因为这样会有患上羊水栓塞的危险。有的孕妇胎盘的位置靠前,这样的情况也有可能会导致羊水栓塞,这都是容易在生产的时候发生羊水栓塞的。
第二:产后情绪躁动,容易呕吐。产妇在产后大多数都会有情绪上的波动,这个时候由于自身的虚弱和有了孩子后的操劳,很多产妇都很难在短时间内调整状态。如果这个时候家人的做法不能让产妇满意,就更容易使产妇情绪躁动了,严重的还会有容易呕吐的习惯。有的产妇觉察出了这种变化,以为是自己有点产后抑郁,以为是必经的一个阶段,虽然这种情况是有产后抑郁的可能,但是也有另外一种可能,那就是可能要患上羊水栓塞了。这个时候别大意,还是及时告诉医生,让医生给自己检查一下是否有异常。
第三:产后有受凉的状况,容易咳嗽。很多产妇在坐月子的时候都把室内的温度调整好,就是害怕自己受凉。但是有的产妇却会在这个时候发生手脚凉或容易咳嗽的情况,这时候一定要谨慎了,如果不是室内的温度太低,就是羊水栓塞要来了。这时候一定要向医生说明情况,避免出现危险。
羊水栓塞选择顺产好一点。羊水栓塞一般发生在孕妇生产的过程当中,生产前一般无法预料是否会有羊水栓塞。孕妇们需要注意的是,无论选择顺产还是剖腹产,生产时都可能发生羊水栓塞。但羊水栓塞一般多发于剖腹产生产过程当中,因此建议有条件的孕妇还是选择顺产。
羊水栓塞是指孕妇在生产的过程当中子宫静脉避破裂,使得携带胎儿分泌物的羊水进入到孕妇的血液循环当中。这些物质激发了孕妇的免疫系统,影响了孕妇的凝血功能造成血栓,引发急症。
羊水栓塞发生几率虽低,但一旦发生后果将不堪设想。因此孕妇在怀孕的时候,要尽量预防羊水栓塞。要做到定期产检,向医生了解羊水栓塞知识。顺产手术过程中,如果发生羊水栓塞,要听从医生建议,及时转为剖腹产。
在分娩过程中,尤其是刚破膜不就,产妇突然出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
主任医师 广州市红十字会医院
羊水栓塞的临床表现可一分为三个阶段,常按顺序出现,但也可不完全出现 1.呼吸循环衰竭 在分娩过程中,尤其是刚破膜不就,产妇突然出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。 2.全身出血倾向 部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。 3.多系统脏器损伤 本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
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