卵巢检查对于很多女性来说是一个比较正常的事情了,其实每一年都会有很多女性会去医院例行体检的,最多的是去挂妇科的人们,做卵巢检查也是要有步骤这些的,检查的内容和项目也是比较多的,那么卵巢检查要检查些什么项目内容有什么呢?
常规检查卵巢为妇科的双合诊,还有激素的测定,还有其他的辅助手段。正常的卵巢通过妇科的内诊检查是难以触及的。但是如果到了排卵期以后,正好在排卵,也是可以触及双侧的卵巢的。通过触诊,了解卵巢的体积是不是增大了,有没有异常的包块。了解卵巢的功能是否正常,在月经期间抽血化验激素6项了解卵巢的基础功能。如果要想了解卵巢的黄体功能,还需要在月经前1周左右抽血化验孕酮的水平。有的女性需要做排卵的监测,比如月经的第9天、第10天开始隔天或隔2天做一次阴道的超声或腹部的超声,监测女性有没有正常的排卵,也可以每天监测基础体温,了解女性有没有排卵的功能。
卵巢检查根据检查的目的不同,可以选择彩超、血液化验、活检等检查项目:1、彩超检查,可以检测卵巢是否存在肿物或者其他增生性病变,可以选择阴道彩超,也可以做腹部彩超。阴道彩超的清晰度要高于腹部彩超,通过彩超检查可以确诊多囊卵巢、卵泡发育情况,以及卵巢的囊肿和其他的恶性肿瘤等。2、血液化验检查,如果彩超检查不能确定卵巢内肿块的性质,考虑有恶性病变的可能,可以通过血液检测CA125等肿瘤标志物进一步确诊。如果是对卵巢功能进行测定,需要抽血做内分泌六项以及抗苗勒试管抗体检查,可以检测卵巢的内分泌情况。3、怀疑卵巢肿块为恶性病变时,可以通过腹腔镜做卵巢活体组织检查。
卵巢的检查分为结构和功能两种。卵巢的结构就是可能会得卵巢囊肿,卵巢肿瘤或者是局部炎症、粘连,用超声来进行检查,超声可以看到卵巢的大小,局部卵巢有没有囊肿或者肿块等状况。卵巢的功能叫性激素水平的检查,就是判断卵巢多大,卵巢功能是怎么样的,需要月经第2-4天抽血查性激素水平。性激素水平重点看FSH指标,指标>10mIU/ml说明卵巢功能落后,>40mIU/ml说明绝经了或者马上就要绝经,这个指标还是非常关键的。卵巢的结构和功能还有其他的辅助检查,最常见的CA125还有CEA抽血检查指标,也可以帮助我们间接的来判断卵巢有没有分泌异常肿瘤的状况发生。卵巢的检查包括超声看解剖结构有没有囊肿,性激素水平查卵巢的功能,也包括肿瘤标志物判断有没有卵巢癌的发生。
卵巢囊肿主要有哪些症状表现?卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤疾病,是卵巢肿瘤的一种,该病症多发于20-50岁的女性,性质和形态各异。卵巢囊肿在早期并无明显表现,往往被女性忽视而直到行妇科检查时才被发现。到了中晚期则多表现为小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄等症状。
1、下腹不适感
为患者未触及下腹肿块前的最初症状,患者感到下腹或骼窝部充胀,下坠感。
2、腹围增粗、腹内肿物
是主诉中最常有的现象。患者自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
3、腹痛
如肿瘤无并发症,极少疼痛。卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。
4、月经紊乱
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。
5、压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。
卵巢在盆腔腹腔里面,早期发现很难,很多卵巢癌患者一经发现就是中晚期,治疗效果会受到影响。因此,建议女性每年做一次妇科体检,定期做超声检查等,一旦罹患卵巢癌等,尽早发现,尽早治疗。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
手术时机的把握非常重要。如果能在孕妇16周的时候进行,可以选择腹腔镜手术,创伤少,风险程度也降低。妊娠早期如果发现肿瘤,一般会建议16-18周进行B超复查,如果肿瘤持续存在,并出现症状。为了保证母体的生命安全,建议胎儿14周以上,大概16周左右时进行手术切除肿瘤。选择这个时间手术,主要考虑到胎儿的发育已经比较稳定,手术麻醉对孩子没有太大影响。如果是良性肿瘤,把卵巢囊肿剥除即可;如果是恶性肿瘤,除了剥除肿瘤还需要进行单侧附件切除,保留子宫和胎儿。要根据病人的肿瘤分型,决定是否需要进行化疗和分娩后的根治性治疗。
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