孕早期胎盘早剥孩子能保住吗

　　我们知道胎儿的营养物质的交换都需要胎盘，来跟母体进行交换。胎盘是孕妇和胎儿之前重要的纽带。那胎盘早剥是什么呢?胎盘早剥就是是在20周以后胎儿还在宫内的情况下,胎盘部分或者全部从宫壁剥离，会给产妇和婴儿会造成很严重的影响。那么很多孕妈妈就有疑惑，孕早期胎盘早剥孩子能保住吗?接下来，由小编给你们来详细介绍一下胎盘早剥的相关内容。

孕早期胎盘早剥孩子能保住吗

　　如果胎盘早剥发现及时，处理得当，胎儿大多能够存活。因为胎盘早剥早期，剥离面小于1/3，胎儿供血尚未受到影响，此时紧急剖宫产手术，胎儿是可以存活的。如果胎盘的剥离面超过2/3，胎儿的供血已经受到明显影响，出现严重的缺血缺氧，就会胎死宫内。妊娠32周以上的胎儿发现胎盘早剥，立即行剖宫产手术，使胎儿脱离缺血缺氧危险，胎儿仍能存活。

　　孕妇患上胎盘早剥疾病还是非常严重的，轻度胎盘早剥主要的症状就是阴道出血，出血量一般是比较多的，颜色是暗红的，可以伴有轻度腹痛的症状，而严重的胎盘早剥疾病主要症状表现就是突然发生持续性腹痛，积血越多那么疼痛的症状就越严重，胎盘早剥如果很严重的时候，孩子是没有办法保住的，但是如果胎盘早剥病情比较轻的时候，通过精心治疗和调养很可能会顺利保住孩子的。

　　孕妇出现了胎盘早剥的时候应该做保胎的工作，当孕妇出现了阴道流血现象，而且出血量比较多而且伴有轻度腹痛等症状的时候，就可以认为是胎盘早剥的症状出现了，这个时候应该尽快去医院接受治疗，积极的去补充血容量，改善患者的状况，之后应该多卧床静养，一定要注意杜绝一切剧烈的运动，其中包括了弯腰以及用力咳嗽等这些增加腹压的动作，而且患者朋友们还应该保持良好的心态，千万不可以过于忧虑，以免对自身以及宝宝的健康不利，要及时的去补充营养，多吃一些补血的食物，保持营养均衡。

　　胎盘早剥疾病的发生给孕妇的健康身体带来了非常严重的伤害性，为此在平时的日常生活当中，面对这一疾病的发生，我们千万不可以疏忽大意，一定要尽快的去接受治疗才可以，以免因为治疗不及时而发生了更加严重的后果，患者应该注意多休息。

胎盘早剥的治疗

　　1、纠正休克：建立静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环。根据血红蛋白的多少，输注血红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等，最好输新鲜血，既可补充血容量又能补充凝血因子，应使血细胞比容提高到0.30以上，尿量>30ml/h。

　　2、及时终止妊娠：胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重，一旦确诊Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥，应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等，决定终止妊娠的方式。

　　(1)阴道分娩：Ⅰ度患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩，应经阴道分娩。人工破膜使羊水缓慢流出，缩小子宫容积，腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离，必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道流血量以及胎儿宫内状况，发现异常征象，应行剖宫产。

　　(2)剖宫产：适用于：①Ⅱ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者;②Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象者;③Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者;④破膜后产程无进展者。剖宫产取出胎儿与胎盘后，立即注射宫缩剂，并按摩子宫促进子宫收缩。发现有子宫胎盘卒中时，在按摩子宫的同时，可以用热盐水纱垫湿热敷子宫，多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血，应快速输入新鲜血、凝血因子，并行子宫切除术。

　　3、并发症处理

　　(1)产后出血：胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，如缩宫素、前列腺素制剂等;胎儿娩出后人工剥离胎盘，持续子宫按摩等。若仍有不能控制的子宫出血，或血不凝、凝血块较软，应按凝血功能障碍处理。

　　(2)凝血功能障碍：迅速终止妊娠，阻断促凝物质继续进入母血循环，纠正凝血机制障碍：①补充血容量和凝血因子;②应用肝素;③抗纤溶治疗。

　　(3)肾衰竭：若患者尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量;若血容量已补足而尿量<17ml/h，可给予呋塞米20-40mg静脉推注，必要时可重复用药。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高，并且二氧化碳结合力下降，提示肾衰竭。出现尿毒症时，应及时行血液透析治疗。