现在的生活条件好了,孕妈妈们都会补充营养物质,吃的好休息的也好,但是孕妇的产检可能会出现这样或那样的问题,孩子的发育可能出现营养过剩的情况了,孩子发育给很多的准妈妈带来困扰,比如宫高过高等等。那么,孕晚期宫高过高的危害有哪些呢?
宫高偏高时考虑巨大儿的可能性比较大,如果胎儿生长发育超过相应的孕周,有可能在分娩时造成巨大儿。由于胎儿过大导致头盆不称,发生难产的可能性明显增加。在临产后胎头不容易入盆,阻隔在骨盆入口之上可以导致第一产程延长,胎头下降缓慢容易造成第二产程延长。巨大儿还可能造成肩难产、臂丛神经损伤等胎儿的损伤。
由于子宫过度扩张、子宫收缩乏力、产程延长,还可能导致产后出血。巨大儿的难产发生率是比较高的,因此手术助产的机会也会增加,还可能会引起新生儿颅内出血、锁骨骨折等,严重的引起死亡。但是宫高的检查不能作为巨大儿诊断的依据,因为宫高有时候与母体腹壁的厚薄以及羊水量的多少也有一定的关系,还要结合超声进行胎儿体重的评估。
宫高偏高是指宫高比相应孕周的平均值大2厘米以上。宫高偏高有可能是孕周不准确。一般通过最后一次月经的日期推算孕周。如月经不规律或忘记最后一次月经日期,那么妊娠早期的B超检查有助于推算准确孕周,而且B超检查做得越早越准确。早孕试纸出现阳性的时间和早孕反应出现的时间也都有助于推算、核对孕周。所以提醒各位孕妈妈早孕时进行B超检查是很有必要的,并请牢记这些关键时间。
孕妇出现宫高偏高可能是因为(1)孕妇的预产期不太准确。(如果在妊娠的早中期,超声波检查能帮助医生推断出正确的预产期。)注明如果妊娠周数太大,就不能推算预产期了,以妊娠20周内做超声波检查为好,且越早越好。(2)孕妇以前怀过孕,腹部肌肉可能会比大多数女性更松弛,使得宫高值偏高。(3)准妈妈子宫内羊水过多或者是怀多胞胎都会导致宫高腹围增长过快。(4)孕期肥胖和荷尔蒙值上升也会导致宫高腹围增加过快。调查研究表明,高血糖是引发妊娠糖尿病的一个重要的诱因,百分之五左右的孕妇患有妊娠糖尿病都是这个高血糖引发的。
孕妇出现宫高偏高可能是胎位异常或前置胎盘等原因导致的胎儿先露高浮、未入骨盆。也有可能是双胎或多胎妊娠,如诊断为前置胎盘,孕妈妈应限制活动,加强休息,加强产前检查,如有不适及时就诊。如确诊为双胎或多胎妊娠,宫高值会偏高,这时更要加强产前检查。胎儿较大。这时,孕妈妈可能需要做B超检查及糖尿病筛查合并子宫平滑肌瘤。建议孕妈妈做个B超检查,因为B超检查有助于诊断并可检测子宫肌瘤的生长情况。
怀孕之后出现血糖升高,要考虑妊娠合并糖尿病的可能,一定要积极治疗的,首先要控制饮食,把血糖控制在正常的范围之内,如果效果不好,必要时可以在经治医生指导下,使用胰岛素治疗的。注意定期复查血糖值。
主治医师 莱城区人民医院
妊娠期糖尿病的孕妇控制饮食的方法:根据个体情况设计出合理的热量,在总量控制的基础上完成平衡营养。专业营养人员可对其进行饮食指导,包括进食量、食物种类、饮食安排等,并需配合规范的血糖监测、体重等,了解血糖控制情况;同时还需结合专科对胎儿发育监测进行综合处理以达到平稳血糖,保证母体及胎儿充足营养供给目的。
主治医师 广州市红十字会医院
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