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针对宫缩乏力怎么治疗处理

  相信我们之中有一大堆朋友都应该听说过宫缩,因为每个女性朋友在生产时都会经历宫缩,因为这意味着孕妈妈宫缩代表着快要生产了,还有很多朋友在生产时会出现宫缩乏力的情况。那么你知道针对宫缩乏力怎么治疗处理吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。

针对宫缩乏力怎么治疗处理

  宫缩乏力分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力的特点是间歇时间长,持续时间短,宫缩过后子宫放松好。不协调性宫缩乏力的特点是宫缩过后子宫放松不好,患者下腹部疼痛,宫口扩张受限。如果是协调性宫缩乏力,可以应用缩宫素和人工破膜加速产程。如果是不协调性宫缩乏力,先调节子宫不协调性宫缩,使子宫收缩时恢复正常节律性和极性,可给予杜冷丁100mg肌注,经过充分休息后大部分都可恢复协调性子宫收缩,在子宫未恢复协调之前,严禁使用缩宫素。

  宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,恢复其极性。给予强镇静剂哌替啶100mg或吗啡5~10mg肌注或地西泮10mg静脉推注,使产妇充分休息后多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性宫缩之前,严禁应用缩宫素。若经上述处理,不协调性宫缩未能得到纠正,或伴有胎儿窘迫征象,或伴有头盆不称,均应行剖宫产术。若不协调性宫缩已被控制,但宫缩仍弱时,可按协调性宫缩乏力时加强宫缩的各种方法处理。

宫缩乏力的病因

  宫缩乏力多由几个因素综合引起,常见的原因:1.头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。2.宫缩乏力的子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫)、子宫过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能引起宫缩乏力。3.宫缩乏力的精神因素 初产妇,尤其35岁以上高龄初产妇,精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠减少,临产后进食不足以及过多地消耗体力,均可导致宫缩乏力。

  内分泌失调 临产后,产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,电解质异常等,均可影响子宫肌纤维收缩能力。5.宫缩乏力的药物影响 临产后使用大剂量镇静剂与镇痛剂,如吗啡、氯丙嗪、硫酸镁、哌替啶、苯巴比妥钠等,可以使宫缩受到抑制。6.其他 第一产程后期过早使用腹压,或膀胱充盈影响胎先露部下降,可导致继发性宫缩乏力。

来源:pcbaby2020-04-13 17:59:54
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缪缙专家

你好,怀孕有褐色分泌物出现考虑很少量出血所致,是有先兆流产迹象的,建议你要到医院复查B超了解目前胎儿情况,若检查正常则可做孕酮,血HCG了解激素是否正常,保胎应根据激素水平再针对性补充激素进行保胎。祝健康。

缪缙

副主任医师 暨南大学附属第一医院

如果有假宫缩的情况,应该怎么处理呢?
邓敏端专家

孕晚期出现的一些假性宫缩则不需额外处理,也不需要过分的紧张,可自然缓解。很多孕妇在孕后期会出现一些不规则的下腹痛,也就是假宫缩。所谓假宫缩并不是真正临产了、要分娩了,这个时候的下腹痛是一阵一阵的,往往不太规律,晚上发生的比较多,一闪而过或持续时间不太长,一天可能最多一两次,休息之后也可以缓解,并不会逐渐地加重。这种情况是生理性的,是自然现象,不需要过度的紧张。但如果孕妇已经出现很有规律的下腹痛,而且这种规律性非常明显,比如每5到6分钟痛一次,一次超过30秒、达到40秒甚至更长时间,并且反复出现,那就要多注意,这可能是正式的临产,也就是进入了分娩的开始。这种情况下要及时的找医生来判断是不是要进入分娩的过程,要开始做一些相应的处理。

邓敏端

主任医师 广州市红十字会医院

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