在现代生活中,输卵管造影是一项非常常规的检查。许多女性朋友将进行输卵管造影检查,以了解输卵管的健康状况。输卵管性不孕是常见的不孕症之一,给女性患者带来诸多危害,严重影响女性的身心健康。那么,月经干净几天做造影?
输卵管造影是检查女性输卵管异常和堵塞程度的重要检查方法。一般来说,输卵管造影安排在妇女月经结束后的3 ~ 7天内。因为这不是女性的排卵期,所以它通常对卵子没有什么影响,对输卵管造影后的妊娠也没有太大影响。
正常情况下,输卵管积液不会引起患者更明显的疼痛。但是,有些妇女在输卵管供水完成后不久就会怀孕,胎儿畸形率和流产率没有增加,所以输卵管供水后的妊娠问题不大。然而,为了安全起见,女性最好在输卵管引流后的第三个月再次怀孕。
另外,因为输卵管造影剂的不同,对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同,有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。医生会根据当时患者接受的输卵管造影剂的不同给出相应的指导。
即使女性在做完输久卵管造影后当月即怀孕,也并不增加胎儿的畸形和率,所以输卵管造影后怀孕问题不大。当然,从优生优育以及安全角度出发,为确保万无一失,目前医学界仍旧主张女性在接受过输卵管造影后第三个月后再怀孕,并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。
注:目前很多医院做造影选择的是碘油造影剂,用碘油做造影术,术后至少需要3个月后才能怀孕。为了让患者能早日怀上宝宝,碘海醇造影剂,术后一个月即可怀孕,对人体没有副作用,是目前临床上做造影术的造影剂。
另外,输卵管造影后注意应做好预防感染的工作,所以输卵管造影后应禁盆浴及性生活两周,如有必要可酌情给予抗生素防止感染。对于在检查过程中因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时可重复进行检查。
输卵管造影检查:
输卵管造影是检查输卵管通畅性的最好方法。输卵管造影最佳时间应选择在月经干净后二天到七天内,月经期后应禁止性生活。对于月经不规律的病人可以延迟到10天。输卵管造影是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间进行此项检查,因为经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。
卵巢功能检查:
卵巢功能检查一般在经期的第二天或第三天抽血检查激素水平,切不可等月经过了去检查,因为在这时候,女性体内的激素水平不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
宫镜检查和腹腔镜检查:
宫镜必须灌水撑开子宫腔以利于检查,而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成宫外孕。
泌乳激素检查:
一般女性泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。
卵巢肿瘤指数检查:
建议最好在非经期期间检查,如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。
由于受精卵是要在输卵管中结合,并移动到子宫着床,如果输卵管不通。或者在经过了消炎处理后依然存在问题或者处理后通了但却是僵化的,无蠕动功能的,可能会造成卵子无法进入输卵管,或进入了输卵管由于无蠕动功能也无法进入子宫内,这就造成不孕,甚至宫外孕。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
一般在没有流产史的情况下,输卵管一般是不会有炎症的,我们子宫颈的黏液就是起到保护作用的,所以只有在排除了其他的不孕因素后,才建议做输卵管的检查,而且现在有B超下的输卵管显影,这个技术对输卵管的伤害就要小很多,但这也要在最后才做。所以注意不孕不育患者一定不要过度检查,输卵管不孕是现在不孕不育的主要原因,而过度检查往往就是造成输卵管不孕的因素之一。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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