怀孕的过程中孕妇们必须非常小心,因为很多外界的因素都会影响到腹中的胎儿,比如葡萄胎就是宝宝受到外界影响发育异常的表现。那么,葡萄胎清宫后多久才能再次怀孕,又该怎样准备下一次的怀孕呢?清宫后应该怎么样帮助身体恢复呢?
葡萄胎又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关。葡萄胎的发生原因尚未完全清楚,多见于怀孕8-12周后。阴道有不规则流血,量多少不定,时出时停,反复发作逐渐增多,如葡萄胎组织快要自己排出时,可发生大出血,导致休克,甚至死亡。
葡萄胎长得快,子宫体积一般要大于停经月份,少部分子宫小于停经月份或等于停经月份,又由于葡萄胎迅速增长和子宫过度扩张,会产生阵发性下腹痛,若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂,可出现现急性腹痛,这种妊娠的呕吐反应也往往比正常妊娠重得多,部分患者还出现高血压、水肿和蛋白尿,症状严重,容易发展为先兆子痫。
葡萄胎是一种肿瘤性疾病,虽然做了刮宫手术,但在一定时间内仍有恶性变的可能,因此,不管有无身体不适,均要定期到医院妇科复查,至少持续两年。根据医学研究,葡萄胎后恶性变的时间绝大多数是两年内,所以强调患者两年内不准再怀孕。在这期间的避孕方法,尽量不用宫内节育环和口服避孕药,采用阴茎套和阴道隔膜避孕为宜,以免影响观察。
1.真空吸引刮除术:
此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2.子宫切除术:
年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
3.输血:
贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
4.纠正电解质紊乱:
长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
5.控制感染:
子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
6.化疗:
对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。
你好,这个需要根据具体情况而定。一般如果做了清宫术的话,建议最好是要注意休息的。如果是您这种情况的话,注意保持充足的睡眠,同时,补充营养。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
儿童青少年期肥胖对健康会产生多种危害。在心血管方面,容易诱发高血压、血脂紊乱、血脂脂肪斑、心脏功能受损;在内分泌方面,诱发胰岛素抵抗或糖耐量损伤、2型糖尿病、月经异常、多囊卵巢综合症等;在消化功能方面,可能诱发胆结石、脂肪肝、食管返流;在神经系统方面,容易诱发先天性颅内高压;在外科疾病方面,容易发生哮喘、睡眠呼吸障碍、Pickwickian综合征(匹克威克综合征);在骨骼发育方面,可能诱发骨关节炎、骨质疏松等。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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