女性朋友在怀孕的期间会出现很多怀孕的反应,这是身体怀孕的正常反应。当然,异常的怀孕也就有它自然相对应不一样的表现。大家都知道宫外孕是一种危险的异常怀孕。 那么,怀孕40天如果是宫外孕有什么反应?
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
1、关于月经。大多数病患宫外妊娠后会停经,但只有输卵管间质部位妊娠可能会造成较长的停经史。虽然宫外孕也算是怀孕的一种,但是仍会有二到三成的女性并没有明显的停经迹象。
2、关于腹痛。这是宫外孕妊娠的女性最明显的病症,女性患者因受不了这般撕心裂肺腹痛去医院就诊而发现是宫外孕的情况比较多。疼痛出现的位置通常在下腹部的某一侧,常伴有恶心、呕吐等症状,与阑尾炎的初期表现相似。
3、关于出血。患者下体有量少、色暗、绵延不止等不规则的出血状况,还会内出血、头晕,严重的还有可能出现休克等症状。
4、肩痛。如果女性在平躺时出现肩部无故疼痛的症状,有可能是内出血刺激神经的结果,建议及时去医院检查。宫外妊娠可能会对女性的生育功能造成终生影响,如果不想悔恨一辈子,各位女同胞一定不要忽视以上的症状,以免错失医治宫外孕的最佳时机。
【切除患侧输卵管】
手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。
【保留患侧输卵管手术】
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
期待疗法,少数输卵管妊辰可以发生自然流产或者被吸收,症状较轻无需手术或者药物治疗。适用于,1疼痛轻微,出血少2随诊可靠3没有输卵管破裂的证据4血B-HCG小于1000U/L并且持续下降5输卵管妊辰包块直径小于3cm或者未探及6没有腹腔出血。在期待治疗过程中要注意生命体征、腹痛变化,如果发现绒毛膜促性腺激素水平下降不明显或者又升高,或者有内出血的征象,均应及时改为药物治疗或者手术。
主治医师 莱城区人民医院
一旦发现宫外孕,要及时治疗,应该根据具体情况,采取不同的治疗方案,要结合绒毛膜促性腺激素上升的速度、有无阴道流血,腹部包块,异位妊娠的具体部位,全面综合考虑,作出相应的治疗方案的。
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