药流,一种不用通过任何手术,只需要吃药物来进行流产的方法。不仅不用经历手术的痛苦,而且非常方便,快捷,效果也有保障。因此,不少想要流产的孕妈们都会选择药流。那么,怀孕40天能药流吗?接下来就跟着小编一起去看看吧!
药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39-49天之中)。明确怀孕后,可以在49天以内做药物流产来终止妊娠,如果是第一次流产的话,效果会更好一些。药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药3天,流产当天再在医院服用开宫口药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊是否排出体外。药流后也要服用一些活血化瘀的药物,如益母草膏等,以排出宫腔内残留的胚胎组织,减少阴道出血,从而缩短出血的时间。还有,药物流产尽管没有器械伤害,但其所导致的阴道出血要比平时月经出血稍多,因此也要适当服用一些具有益气补血功效的药物,如当归养血丸、茜芷胶囊等。一般情况下,这些药物需要服用7天左右。除了服药调理身体之外,还需要静养休息。当然,无需像坐月子那样小心谨慎,但要注意适当休息、避免风寒、多吃富有营养的食物、少吃辛辣食物等等。值得注意的是,药流后的一个月内,都不能进行性生活、不能盆浴、不能用药物冲洗阴道,否则容易引起细菌感染宫腔。
一是用药前严格筛选。用药前医生会询问病史,进行全身体检和妇科检查,做实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时会做B超检查。二是用药前详细介绍。医生在用药之前,一定要向女性及其家人仔细说明药物使用方法、疗效以及可能出现的危险情况,在征得孕妇及其家人同意之后才可以用药。三是药流常用剂量。米非司酮片用量为150~200毫克,可以顿服或分次在3天内服完。第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕栓1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。使用后孕妇要在医院中观察6小时。四是流产过程中的监护。孕妇服药后要住院观察,观察的内容既包括孕妇的血压、脉搏,还包括大小便。孕妇的大小便都必须要保留在干净的便盆之中,经过专业人员的检查与记录,记录内容包括是否有胎囊排除,排出的具体时间,以及出血量等。五是家庭监护。在服药后,病人还需要在医院再观察6个钟头左右,如果在此期间胎囊没有排出、且下身出血量也不多的情况下,就可以先回家,并根据医嘱及时进行回诊。需要注意的是如果孕妇胎囊在家时排出,仍需胎囊带到医院进行检查。
药物流产可能抑制卵巢功能,影响卵泡的生长发育甚至会干扰排卵,所以有些女性药流后会出现月经异常,已经周期不规律,经量增多或减少等现象。药流使子宫收缩和子宫内膜创面反复承受创伤而出现子宫收缩匮乏等现象,进而引起流产不全、流产失败等情况,这时需要进行二次清宫,对女性身心伤害极大。同时流产不全还会明显增多流血量,严重者可能出现大出血导致贫血、休克等。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
紧急避孕药用于无防护性生活或避孕失败,房事后72小时内有效,常见副作用有 1、恶心、呕吐:但一般不超过24小时,如果服用避孕后马上出现呕吐,建议立刻在补充服用一次; 2、不规则子宫出血:服用药物后可出现一次回潮性的子宫出血,可以当成是一次月经; 3、月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。 4、排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期; 5、乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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