孕初期,除了自身生理现象没有异常外宝妈宝爸们接下来要担心的就是胎心了,胎心是否有被检测和监护到对于漫长的孕期过程是否能够顺利都非常的至关重要。检查时宝妈们一旦听到胎心的话,一定会非常激动。如此说来,怀孕多久可测出胎心?
胎儿最早在孕10周就有可能出现心跳了。那么,用听诊器可以听到胎心吗?可以,但由于听诊器的工作原理无法将胎心音放大,因此,若胎儿月龄过小的话,心跳不明显,难以用听诊器听到。一般在怀孕10-12周左右可以用多普乐胎心仪测到胎心,但是此时用普通的听诊器不太容易听到胎心,在怀孕18-20周以后,才能用听诊器听到胎心。在怀孕24周以前,胎心音多在脐部下方。怀孕24周以后,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。孕妇可以用听诊器谈谈肚子,看看哪个位置能听到胎儿的心跳。一般在怀孕7周之后可以从b超中看到胎心搏动,如果怀孕8周之后b超检查发现没有胎心,准妈妈不必过于紧张,可以继续观察,再过一两周如果还是没有胎心,则考虑为胎儿发育不好,不是流产的反应,而是不能长成健康的宝宝,只能选择流产。如果没有生理问题,并不会影响再次怀孕。
在受精卵发育过程中,最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成,在孕8周以前,称为胚胎(或胎芽);妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。因为胚胎的发育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做,这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28-30周开始做。正常胎心音120-160次/分,细分到每一周,在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟,在怀孕怀孕21-30周平均为147次/分钟,在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等。 但是,如果胎儿心情比较好的话,会在妈妈的肚子里面玩耍。这个时候胎儿的胎心音就会有所变化,一般就会加快20次左右。需要注意的是要是每分钟高于160次或者每分钟低于110次的话,那么就说明胎儿的胎心音属于异常情况,需要及时去医院进行检查。
怀孕65天,如果还是没有胎心的话,那么可能是停止发育了,或者如果平时月经有推迟的情况,那么也不能排除是受精比较晚的原因.您可以过一周左右在复查一下看看,如果还是这样,那么停育的可能性大,需要考虑做流产,引起这样的情况的原因也比较多,所以下次怀孕前男女方都做个全面的孕前检查,有问题就先积极治疗,防止和降低再次发生的几率。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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