对于正处于生育期女性来说会出现测不出怀孕,月经长久没来的情况,这个时候大家都想到自己是不是宫外孕了,而且大家也知道宫外孕的危险,所以对于处在这个时期的女性也非常担心,但其实如果大家去充分了解发现宫外孕和月经还是很大的区别,测不出怀孕又不来例假是不是宫外孕呢?让我们来了解一下吧。
一般月经推迟考虑是两种情况,第一种是怀孕,在月经推迟一周左右用晨尿再次测试。二种就是月经不调。月经提前或者推迟一周都属于正常现象.如果超过10天或以上还不来月经,排除怀孕的情况就考虑是月经不调,需要做个内分泌检查明确病因.
子宫外孕的症状 腹部疼痛。 不正常出血:约有4分之1的子宫外孕病人仍有少量出血,许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机,所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同,若有怀孕可能都应自行或配合医师验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能。跟怀孕不一样;骨盆腔压痛:若是子宫外孕尚未破裂内出血,可能不会有类似的现象,但需与骨盆腔发炎做鉴别诊断 ;子宫变化:由於子宫外孕仍会分泌荷尔蒙,所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形。 ;血压降低及心跳变快:这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现 ;体温: 内出血可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断。;骨盆腔肿块:可以内诊或超音波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。
停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕
也可以通过检测血HCG的值来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么宫外孕的几率就比较高了。
宫外孕一旦发生破裂大出血,可以危机患者生命,对正常月经与宫外孕的鉴别有重要的意义。我们知道,正常月经周期为28天左右,超前或滞后7天都属正常的,经期为3-7天,一次月经的总量为50-80毫升,经色多为暗红,月经不稀也不粘稠,无血块,无臭。相比之下,宫外孕阴道出血是不规则的点滴状深褐色出血。
宫外孕在诊断鉴别上也有难度。临床诊断一般是有停经史、查血和尿、B超。但孕早期,如停经41天左右,可能血和尿都诊断出怀孕,但至于是宫内还是宫外,要通过B超诊断,此时孕囊过小,B超也看不到。
妊娠激素水平测定为诊断宫外孕提供了很重要的参考依据,当血hCG>2000 mIu/ml,阴道B超未见宫内孕囊,就要考虑是宫外孕的可能了;血孕酮低于10ng/nl,提示胚胎有问题,也要首先排除宫外孕的可能。
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