孕妇的胎儿健康情况往往和很多因素相关,要是想更加了解胎儿的生理发育健康状态,可通过多种方式进行,比如胎心监控,胎动监控,体重监护等等。这些都可以在某种程度上了解胎儿的发育,做到预防的准备。那孕妇如何知道胎儿健康状况怎么填?
1、胎心监护
妊娠6个月以后即可在腹部听到胎儿的心跳声,犹如钟表的“滴嗒”声,正常每分钟120-160次。产前检查时,先由医生确定胎心位置,以后孕妇家庭直接用耳贴在孕妇的腹壁上听取,或用木听筒听取,每日一至数次。胎心直接反映胎儿的生命情况,过快、过慢或不规则,都说明胎儿在宫内有缺氧情况,可危及胎儿生命,应及时就医。
2、胎动监护
胎儿“蜷缩”在子宫内,经常会伸手蹬腿“,这就是所谓的胎动。正常胎动每小时4-5次。测胎动时,孕妇取侧卧位或半坐位,两手轻放腹壁上。每日测3次(早、中、晚各一次),每次1小时。如3小时胎动次数相加乘4(等于12小时的胎动次数)不足20次,或比以前减少一半,或胎动频繁,结合胎心异常变化,表示胎儿有危险,应赶快就医。
3、体重监护
孕妇的体重也可间接反映胎儿的生长发育状况。一般可每周测量一次。妊娠后期(2周以后),胎儿生长较快,孕妇体重每周约增加500克。如数周体重不增加,表示胎儿生长缓慢;如体重增加过快则可能孕妇发生了水肿,或因食量过大,身体迅速肥胖。如发现体重不增加或增加过快,均应寻找和确定原因,采取相应措施。
正常的胎心是规律有力的,一般每分钟约在120~160次,在怀孕12周后即可听到。如果胎位正常,在孕妈妈下腹的左侧或右侧即胎背所在处,可借助简单的器械听取。胎心监护测试异常多表示胎宝宝缺氧的体现。
胎动减少前,出现胎心过频,若每分钟超过160次,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心每分钟跳动少于120次,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需留意,如果胎心异常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。
孕妈妈最好还是听医生的话,在做胎心监护前要确保肚子不饿,情绪稳定,监护室空气好,因为这些都会影响到胎宝宝,进而使测试结果异常。
孕妈妈怀孕40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
通过胎心监护,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿在宫内的状况,是评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术,对胎儿没有危害,有趣的是有时还能够听到胎儿的打嗝声。胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活,现在则通过胎心监护,诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能,还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。 当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时,胎儿中枢神经系统是最早受到伤害的器官,因为胎儿中枢神经系统最缺乏储备能力,对缺氧的耐受力非常低,一旦受损就可能终生遗留。所以,产科医生非常重视胎心率的监护。
副主任医师 陕西省第四人民医院
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕12周以后,自己对baby监护很重要。有趣的事有时还能够听到baby的打嗝声。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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