很多孕妇在得知自己怀孕之后,心情都会非常激动,当然也会非常的忐忑,因为怀孕是一个家庭的大事。但是怀孕后前3个月是很危险的,所以很多的孕妇都会显得小心翼翼,需要特别注意,那么怀孕三个月流血正常吗?
植入性出血。受精卵在子宫壁上着床时,可能会在一两天里有轻微的出血现象。受精卵着床发生在受精之后6~7天,乃至10天左右。
建议:不论血液颜色,只要一天出现一次不正常出血现象,一定要绝对的卧床休息三天,避免仰卧起坐等会运用到腹部的运动,同时避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。
葡萄胎。葡萄胎在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐、甚至心悸等症状。
建议:治疗方式是以子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,后续追踪绒毛膜激素的指数,直到连续3星期都正常,之后每个月再追踪一次,直到连续半年正常为止,如果指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,1年后再开始计划怀孕。
道流血和腹痛:早期流产者常先有阴道流血,然后出现腹痛。由于胚胎或胎儿死亡,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血;剥离的胚胎或胎儿及血液刺激子宫收缩,排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹疼痛;当胚胎或胎儿完全排出后,子宫收缩,血窦关闭,出血停止。
怀孕一个月出血也是在临床上比较多见的一种情况,可以有很多原因导致的,怀孕期间出血可以根据出血来源分为以下几种情况:
1、母体方面情况引起的怀孕出血,主要是由于子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
2、胚胎本身引起的怀孕出血,主要由于胚胎本身问题,如果说这方面问题情况还是不很乐观的。
3、受到外力刺激引起的怀孕出血,因为妊娠中,子宫和腹腔本身会处于充血的状态,会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动,都会引起出血。
准妈妈们要根据自身的情况,采取合适的措施,就医或者自行观察。
先兆流产:先出现少量阴道流血,通常为暗红色或血性白带,继之出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于异位妊娠与流产,而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血。
有习惯性流产史的孕妇,发生流产以后,不宜马上怀孕,最好间隔1年以上,让子宫获得较好的修整与休息。再次怀孕后,除按时应用保胎药物外,还要避免体力劳动,注意卧床休息,暂停夫妻性生活。这些措施对于防止再度流产非常必要。
1、流产:如果出血量多于月经,伴有较重的腹痛,则流产势必发生,需要进一步治疗。
2、异位妊娠:发生异位妊娠时,一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性,而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊,往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。
3、葡萄胎:葡萄胎是畸形胎的一种。患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠,多发生在3个月左右。
4、宫颈糜烂:宫颈糜烂可能会造成整个孕期都或多或少出血,却不间断。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同。它不会直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。如果不及时止血,则影响正常妊娠,最终导致流产。
怀孕期间出血用药原则
1、黄体酮并非“保胎良药”。临床已证实,滥用黄体酮保胎可能会增加宝宝日后发生癌症的概率。
2、口服保胎药不可乱吃。
出血后应该及时到医院问医生,不可随便买保胎药,因为一些保胎药容易引起流产。
有些妈妈以为生完小孩之后就不会腹痛,实际上并不是这样。生完小孩的2-3天还可以感觉到宫缩,这是因为未孕的子宫只有拳头大小,而宝宝出生后要恢复到未孕状态,就需要进行收缩。通常产后2-3天会比较明显,之后就很少能够感觉得到。宫缩痛也是属于正常的现象。喂奶的时候感觉宫缩疼实际上也是比较好的现象。母乳喂养的好处之一就是可以促进子宫收缩,预防产后出血,促进子宫恢复。母乳喂养在分泌泌乳素的同时,还会分泌缩宫素。泌乳素是让乳汁分泌而缩宫素是让乳汁喷出,同时促进子宫收缩,恢复到孕前状态。无需使用止痛药,因为宫缩可以减少子宫出血,有利于子宫恢复到正常大小,有利于身体的恢复。
爱婴区护士长 暨南大学附属第一医院
根据您的描述,如果出现的是白带有血丝,应该考虑可能是排卵期出血,不必过于担心,如果白带长期带血,并且持续时间长,血量大,考虑可能是子宫内膜感染,或是盆腔炎症,建议做一下详细检查。并且勤洗澡,勤换内衣。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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