大家都知道这个事实,胎儿入盆了,且保持头位,这是顺产的最好的一个体位,当然了,能否保持这个体位也是因人而异的。那么这就导致了很多准妈妈们担心这样的一个问题:胎儿没有入盆能顺产吗?
胎儿没有入盆,是不是就不能顺产,甚至会导致难产呢?不能一概而论。如果到了预产期,胎儿还是没有入盆,孕妇首先要寻找医生,查找什么原因造成的。如果没有病理性原因,孕妇就不要担心了,很多孕妇在临产后,由于子宫的挤压,胎儿也会逐步的进入骨盆,多数孕妇仍然可以顺产的。如果因为一些病理性原因造成的胎儿不能入盆,情况就复杂了。医生会根据具体的情况,决定分娩的方式,保险起见,孕妇要做好剖宫产的手术准备。一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。其实胎儿不入盆也是能够生产的,那样的胎儿被称为早产儿,胎儿入盆之后可能也需要十多天的时间才能够出生,那样的胎儿被称为过期产儿。所以能否顺产和胎儿入不入盆没有关系,主要是看胎儿的大小和女性的盆口大小的比例。胎儿在出生的这段时间是比较重要的,因为在胎儿快要出生的这段时间里胎盘会出现老化的现象,会导致胎儿窒息而胎死腹中,只要胎位不出现异常,胎儿的大小和盆骨大小差不多的话就能够顺产。
胎儿不入盆的原因如下,头盆不称,胎儿过大,骨盆狭窄等原因影响胎儿入盆的因素之一:准妈妈身体状况。如果胎儿迟迟不入盆,建议剖腹产,毕竟孩子这么大了,为了母儿安全,不应该再试,避免宫内乏氧,或者胎儿过期,无论怎样,安全第一。准妈妈身体状况:如果你体格很棒,腹部肌肉的弹性非常好,你的肚子可能就会绷得比较紧,从而改变宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。为了促使宝宝的头部入盆,你需要放松肚子上的肌肉,并尽量让腹部向前挺。准妈妈平时姿势:胎儿什么时候入盆跟你平时的姿势有关。如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向你的脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要你坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。
现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。假如剖腹产手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产。
主任医师 深圳和美妇儿医院
如果上一胎是剖腹产分娩,手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产。很多有过剖腹产史的孕妇在第二胎都可以顺产了。现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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