第一次听到胎儿心跳,大家是不是很激动又很感动呢?其实在怀孕12周的时候就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用胎心仪才能够听得到。在18周的时候才用胎心听筒就可以听到胎心啦。但是,不同时候的胎儿心率是不一样的,你又知道吗?那么,28周胎儿心率多少正常呢?
一般妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,可以适当地加长监护胎心率的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇,应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可进行长时间持续监护。
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围:
1、正常胎心率为120~160次/分钟
2、在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟
3、在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分
4、在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟
通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
有的妈妈去做检查的时候,发现胎宝宝的心跳过快,这是怎么回事呢?胎儿心跳过快是指胎儿的心跳超过160次/分钟。出现这种情况,通常是因为胎儿缺氧严重而造成的,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。有的胎儿心跳过快,可能是因为以下这些原因造成的:
1、发烧
孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分钟。
2、甲状腺功能亢进
孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分钟。
3、服用药物
如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。
4、脐带缠绕
另外,在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。
妈妈一旦发现胎儿心跳过快,一定要及时就医,随时监控着胎儿的心跳。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧. 下面一条表示宫内压力,只要在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。孕38周了快要临产了,宫内羊水相对少可能偶尔有不规律宫缩,压力>20 mmHg,波形在150-180次/每分,是胎儿缺氧的表现。
门诊专家 西安安琪儿妇产医院
胎心监护事故胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,在孕17—20周可用听诊器听到胎心。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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