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39周胎儿不入盆

  入盆是指在妊娠晚期,胎儿在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势,使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而其身体的位置得到巩固。然而,由于胎头大,骨盆小,胎头方位,脐带绕颈等原因,39周胎儿迟迟不入盆,甚至是不入盆。那么,39周胎儿不入盆?究其原因是什么,如何解决呢?

39周胎儿不入盆

  一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。究其原因有孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大、胎位异常或者前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。还有就是准妈妈的身体状况。如果你体格很棒,腹部肌肉的弹性非常好,你的肚子可能就会绷得比较紧,从而改变宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。为了促使宝宝的头部入盆,你需要放松肚子上的肌肉,并尽量让腹部向前挺。准妈妈平时姿势:胎儿什么时候入盆跟你平时的姿势有关。如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向你的脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要你坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。最后就是是否有过分娩经历。

39周胎儿不入盆准妈妈该怎么办

  肥儿不入盆可能与胎头大小与盆骨不相符引起的可能性较大,也可能会导致预产期退后,不需担心,一切顺其自然,能顺产就尽量顺产,不能顺产也不要勉强,如果胎儿不成功入盆是不能顺产的。发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。而针对胎儿迟迟不入盆的孕妈们,还可以尝试一下散步。散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做预备。散步时麻麻最好边走动,边按摩,边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚3次,每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方,四周不要有污染物,不要在公路边散步。还有就是体操。产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

来源:pcbaby2018-09-03 11:12:52
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胎儿不入盆能顺产吗?
Emily专家

这个要看每个人的情况,如果是第二胎的话应该是可以的。但如果是初产妇的话,能不能顺产就要宫缩发动的时候,胎头是否能够下降,看进展情况。建议需要具体观察才能做判断,不过最好要做好剖腹产的准备,避免因为初次生产,宫缩胎头不降导致的不能顺产

Emily

资深编辑 太平洋亲子网

胎儿入盆后多久会生?胎儿早入盆会早产吗?如果胎儿迟迟不入盆,应该怎么办?
邓敏端专家

从胎儿胎头入盆到分娩并没有固定的时间限制,也就是说,胎头入盆之后,并不能预示着多久就会分娩,但是如果胎头已经入盆,那么距离分娩的时间也不会太长了。对于初产妇和经产妇来说,胎头入盆的时间是不太一样的。初产妇胎头入盆的时间往往发生得比较早,换句话说,初产妇从胎头入盆到生出来可能花费的时间是比较长的,但对于经产妇来说,可能胎头一入盆,没过多久就分娩了,时间间隔比较短。每一个人的情况不太一样,很难具体划分,需要一天、两天还是一个星期是不确定的,但是时间不会太长。胎头入盆较晚则要注意一个问题,可能存在一些病理性因素使胎头不能入盆,较常见的是胎头过大,即头盆不称。胎头如果过大就不能进入骨盆腔,从而不能自然分娩。但这种情况的判断比较困难,也需要有经验的医生才能做出一个初步的判断。很多时候是需要观察孕妇分娩的进程,才能够决定是否适合阴道分娩。

邓敏端

主任医师 广州市红十字会医院

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