女性在怀孕期间的时候,都会按照医生指定的日期做好孕检的,不过在怀孕期间的时候有些孕妇是需要做羊水穿刺的,而有些孕妇是不需要做羊水穿刺的,做不做羊水穿刺主要是取决于孕妇的检查情况,哪些人不能做羊水穿刺呢?
女性在怀孕期间如果有流产征兆的话,是不能做羊水穿刺的,孕妇的身体比较虚弱的话,也是不适合做羊水穿刺的,避免引起流产的现象,对胎儿的生命安全造成了严重的威胁,如果是在孕期时间比较久的人,胎儿的发育也基本上成形的话,即便是做了羊水穿刺,如果查出了什么异常现象时,对于胎儿以及孕妇来讲,都会造成严重的影响,有些孕妇的身体本身就比较敏感,在做了羊水穿刺之后就会导致宫腔感染,因此这些情况的孕妇是不能做羊水穿刺的。
羊水穿刺术是将怀孕中所产生的羊水经由一种简单的仪器在无菌下抽出若干毫升加以化验以判断胎儿健康情况这种手术最好在怀孕~周进行太早羊水不够多抽取标本困难容易伤及胎儿;太晚胎儿已发育成形如此时发现异常不适于继续怀孕需施行终止怀孕手术时会使操作困难也增加母体的危险性。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法一般适合中期妊娠的产前诊断羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔开始产生羊水妊娠周时羊水量为毫升周时为毫升~周时为—毫升接近预产期羊水量稍有下降。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠~周因为这时胎儿小羊水相对较多胎儿漂在羊水中周围有较宽的羊水带用针穿刺抽取羊水时不易刺伤胎儿抽取毫升羊水只占羊水总量的/~/不会引起子宫腔骤然变小而流产而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大细胞培养成活率高可供制片染色作胎儿染色体核型分析染色体遗传病诊断和性别判定也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断代谢病诊断测定羊水中甲胎蛋白还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期羊水穿刺检查可测定血型胆红素卵磷脂鞘磷脂胎盘泌乳素等了解有无母儿血型不合溶血胎儿肺成熟度皮肤成熟度胎盘功能等。
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唐氏筛查一般是在怀孕15-10周进行,都采取外周血血清学检查,一般检查母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清人绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕周、年龄和抽血时的孕周和体重计算出唐氏综合症危险系数。羊水检查一般在怀孕16-20周进行。此外还有绒毛膜取样术,但是风险比较高。建议您和医生详细沟通,看看最好采取什么措施进一步筛查。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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