疝气在婴幼儿中的发生率约为4%,是一种常见的儿童疾病,早产儿患病的几率更高。小儿疝气可以采取保守治疗和手术治疗,因为1岁以内有自愈的可能,超过一岁考虑手术治疗。那么小儿疝气最佳治疗时间是什么时候呢?
小儿疝气手术最佳时间:6个月至6岁
小儿疝气手术最佳时间一般为,6个月至6岁。 6岁以后小儿活动增加,同时还要上学,绘学习、运动等带来许多不便,所以宜在入学前手术为宜; 6个月前,一般情况下,小儿得了疝气除了阴囊胀大外,如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦,也不影响生长发育。 婴幼儿疝气有自愈的可能,但6个月后自愈的机会减少,一般不主张常规用疵带治疗,因使用不当可发生危险。
小儿疝气4-5岁手术最佳
小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内,疝气不会有问题,所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。 家长可以用手法帮孩子复位,并用疝气带包扎起来,一般情况下2岁以内可以得到自愈,而且小儿疝气需要全麻,所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术,4岁以上,6岁以内,就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。 但应注意的是,有些情况下,儿童疝气应及早治疗,如孩子的疝气包块虽然手法送回去了,但一天仍然反复出来好几次的,或者包块卡在那里,送不回去的,应及早治疗。如果儿童疝气处理不当,可影响孩子将来的生育能力。
1、小儿疝气的发作时间可能在出生后几天或几个月,甚至有些孩子在4、5岁之后也会发病。
2、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起,孩子的腹股沟有突出块状肿物,肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。
3、孩子的肿块摸起来很柔软,在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音,这多是由于小肠脱出造成的,大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外,有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。
4、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显,嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
5、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝,一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安,甚至危及孩子的生命健康。
小儿疝气复发性强,病情严重的话要通过手术手段进行治疗。因此,家长若发现孩子出现疝气症状,需要马上带孩子到医院就诊,切勿耽误病情。
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疝气是即可以看到又能摸到,会出现包块,包块在睡觉时可能会消失,而在哭闹时会变大,这是疝的典型症状。 鞘膜位于阴囊内,包于睾丸和附睾外,可以分泌液体,也可以吸收液体,当分泌和吸收达到平衡,则无任何表现;而分泌超过吸收时,就会出现鞘膜积液,此时就需要切除或翻转部分鞘膜,属于小手术。多数小儿鞘膜积液中的液体多来源于腹腔,并不是先天性的鞘膜积液,把疝治疗好之后,鞘膜积液也就自然好了。
主任医师 中山大学附属第六医院
小儿疝气是常见症状,如果要是该病不严重,一般不需要手术。有的小儿随着自身生长(一般在一岁之内),随着肌肉的生长发育,疝可能会自然长好,况且幼儿过小,手术与麻醉的风险也较大。小儿疝气也不至于发生肠管缺血坏死、肠梗阻甚至腹膜炎而危及生命的情况。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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