胎停育就是孩子在妈妈的肚子里停止了发育。那么,孕期遭遇“胎停育”是什么原因导致的呢?异卵双胞胎9周胎停原因又有哪些呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
(一)染色体本身的异常
造成胎停育的原因很多,最主要的一个原因是染色体本身的异常,50%的胎停育是一种自然的优胜劣汰的过程。
(二)其他多种因素
1、黄体功能不足:
支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。
2、甲状腺功能异常:
除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。
3、子宫异常:
先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
4、感染:
通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。
5、高龄:
随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。
6、有自然流产病史:
发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
7、吸烟、喝酒:
可能导致胚胎停育或致畸。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
8、用药不慎:
准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有导致胎停育的风险。因此,如果是计划怀孕的准妈妈,应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼,甚至低烧等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药一定要谨慎。
9、叶酸水平低:
如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。
10、精子异常:
研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
如果怀孕初期发现下腹隐痛甚至是阵发性疼痛,即使不是胎停育也可能出现其他问题。另外妊娠反应消失也是胎停育重要的症状,具体表现为呕吐和嗜睡等反应不是自然地消失。另外阴道出血是比较直接的症状,胎停育患者往往是大量出血甚至伴有血块。
为了避免这种情况,最重要的是妈妈们要做好孕前检查工作,以及保持健康的身体状况。
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占双胎妊娠70%的双卵双胎一般来说全部是属于DCDA(双绒毛膜双羊膜囊)的双胎,这部分的双胎预后是非常好的。还有一部分的双胎约占30%左右,就是单卵双胎了。在这一部分的双胎中,因为绒毛膜性质的不同,可能会有DCDA(双绒毛膜双羊膜囊)、MCDA(单绒毛膜双羊膜囊)、MCMA(单绒毛膜单羊膜囊)的情况。
副主任医师 中山大学附属第六医院
正常的单胎妊娠在足月分娩时,子宫的高度一般是35cm-36cm,但是双胎妊娠在足月后,宫高甚至可以达到42cm,这么大的子宫,对于一般身材的女性来说,心脏和肺受到的压迫也是非常大的。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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