无创DNA是一种可以检测腹中宝宝是否患有先天缺陷、畸形、唐氏综合症的高新技术,有些孕妈咪会有这样的困惑,无创DNA、唐氏筛查、羊水穿刺有什么不同呢?异卵双胞胎dna检测准吗?
无创DNA通过抽取孕妇静脉血,提取其中游离的胎儿DNA片段,结合生物信息分析,检测出胎儿患染色体异常的风险率。
同卵双胞胎是可以做无创DNA产前检测的。而同卵双胞胎,因为她们是来自于同一个受精卵,所以同卵双胞胎不仅外形相似,而且血液、智力甚至某些生理特征等一致。我们或许曾在电视里见过连体婴儿。其实连体婴儿也是同卵双胎,只是由于当初受精卵分裂不完全而造成的某些部位相连。
不过相对合适的人群而言,无创DNA产前检测效果会有一定程度下降的慎用孕妇人群,其中就包括怀有双胞胎的孕妇,由于各个胎儿的DNA不一致,会导致检测结果有一定的偏差。其它不适合做无创DNA的人群为:
1、产前筛查高风险,预产期年龄≥35 岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征。
2、孕周<12 周。
3、体重>100 千克。
4、通过体外受精-胚胎移植( IVF-ET)方式受孕。
5、患合并恶性肿瘤。
6、自身带有染色体结构性异常或患染色体疾病的孕妇。如孕妇本身的染色体为嵌合体型、易位型、微缺失、微重复等。
7、近期接受过异体输血、移植手术、干细胞治疗的孕妇,会引入外源DNA,影响检测结果。
1、孕12周以上的任何孕妇。
2、曾经有过自然流产史、畸形胎儿史、死胎或者死产史的孕妇,在再怀孕时,应当进行无创产前DNA检查。
3、夫妻双方有一方为染色体病患者的情况,需要进行无创产前DNA检测,无创产前DNA检测能够所有染色体非整倍体的情况,能够较好的发现胎儿的染色体异常。
4、曾经妊娠或者生育过染色体病患儿的孕妇,需要进行无创产前DNA检测。据相关数据显示,曾经怀孕过染色体疾病的孕妇,再次怀孕有染色体病患儿的几率要比一般的人要高。
5、因害怕流产等风险而拒绝任何创伤性检查的妇女。有些孕妈妈担心诸如羊水穿刺等对胎儿可能会产生一定的影响,因此,不敢轻易的进行羊水穿刺等检查项目。
6、有异常胎儿超声波检查结果者 ( NT、鼻梁高度 ) ,需要进行无创产前DNA检测。
7、夫妇一方有致畸物质接触史。夫妻双方如果有一方是经常要处在有辐射等的环境中工作的,更容易怀患唐氏儿,因此,就更需要进行无创产前DNA检测。
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双胎妊娠分为单卵双胎及双卵双胎。单卵双胎的遗传特征完全相同,双卵双胎与普通的兄弟姐妹相似。
生殖中心主任 广东省中医院
如果双胞胎的性别相同,那么还需要进一步的区分。出生时,医生可能会告诉您,两个孩子是一个胎盘或是两个胎盘。一个胎盘说明是同卵双胞胎,两个胎盘就是异卵双胞胎。但这种概念是错误的。虽然,胎盘、胎膜的状况与双胞胎的卵性有一定关系,但不是绝对的,所以不能单单根据这个来判断。有的双胞胎就像一个模子里刻出来似的,他们多半是同卵双胞胎,长得不太像的则多半是异卵双胞胎。这种方法确实有一定的科学依据,我们称这种方法为相似法。相似法还可以通过血型鉴定来实现。一般必须联合测定几种血型,如ABO、P、MN、S、RH等,测定的血型越多,准确性越高。有一种及以上的血型不同,则为异卵双胞胎。如果全部相同,则可以在一定的概率水平下说他们是同卵双胞胎。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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