很多女性在六七个月做产检时,被检查出有胎位不正的情况。胎位不正是会影响到孕妇顺产的。对胎位不正的情况应当及时的处理,胎位不正应该怎么睡觉?
对于胎位不正的原因跟睡眠的姿势没有关系的,其原因一般认为:与妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。
胎位不正怎么办
通常状况下胎儿都是头朝下,直到头位出世, 这就是正常分娩。如果胎儿的其他部位在最下面,就称为胎位不正.常见的胎位不正有两种: 臀位和横位,胎位不正会造成难产。在妊娠7 个月以前,胎位不正还可能转正。如果妊娠8 个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。矫正胎位的方法是常用的孕妇自我矫正。方法是孕妇跪在硬床板上,胸部紧贴床面,两手前伸,头向一侧,臀部抬高,大腿要与床面垂直,臀部不可压在小腿上,否则无效果。每次15-20 分钟,每日3 次。做前孕妇应排空小便,松开裤带。
胎动: 胎儿和母亲的对话
胎儿18 周左右,就会伸腰踢脚'地运动了。随着怀孕天数的增加,胎儿的运动也不断增多,到怀孕29 周-38 周时, 胎动次数最多。胎儿运动次数与胎儿是否活泼好动有关。每天从上午8 点到下午8 点,连续12 小时的胎动次数,多者可达100 次,少者只有30-40 次。
胎动不仅是胎儿运动,同时也是胎儿与母亲联系的信号。正常的胎动代表胎儿安全无恙。如果胎动次数逐日减少,以至减少到12 小时才动10 次以下,或完全消失,往往是胎儿严重缺氧,甚至窒息,接近死亡。据研究,从胎动消失到胎儿死亡,一般在24 小时左右.如果认真观察和记录每天的胎动次数和强度,发现胎动异常及时做出判断,采取措施,如剖腹产手术等,常可挽救胎儿的生命。
孕妇在怀孕18 周后,应每天数一下从早晨8 点到晚上8 点的胎动次数,标在坐标纸上,然后把逐日观察的胎动次数的标记连接起来形成一条曲线,这条曲线的起伏不是很大,但有一个波动范围。一旦发现忽起忽落现象, 就应追究原因.特别是在每小时胎动次数少於3-5 次时, 就要密切注意.如果继续减少, 应及时到医院检查。
胎位是指胎儿在妈妈体内的位置,一般正常的胎位是头部向下,这样方便孕妇的生产,如果孕妇在检查的时候发现胎位不正,你们是可以通过一些膝胸卧位操来调整它的,但是我们要知道在几周的时候就可以检查胎位。其实,在怀孕30周的时候就可以检查胎位的,因为这个时候胎位已经基本是成形了。
怀孕30周之前胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的才确定诊断。
在36周到预产期前做B超,可以明确羊水多少和胎盘的功能,以及胎儿有无脐带绕颈,如果有羊水过少,胎盘钙化,胎儿脐带绕颈,需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B超可以根据胎儿的头径,骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能够自然分娩如何发现胎儿宫内缺氧。
胎位在20周以后就可以检查,但这时候是不固定的,可以通过医生的触诊或B超检查,在怀孕28周以后胎位基本就固定了,因此要定期去产检,检查之后的根据情况再制定检查计划。
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胎位的写法由三方面来表明:1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或横。Loa,就是枕左前位了。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,枕先露以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆左右前后横的关系而有不同的胎位。Loa即,胎儿枕骨位于母体骨盆的左前方,这是最常见的胎位,放心可以顺产。
副主任医师 中山大学附属第六医院
孕囊只在怀孕早期见到。月经28-30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到孕囊。在怀孕6周时孕囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如孕囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。一般来说女性怀孕后孕囊的位置是不会发生变化的。早期孕囊着床固定后,就像是大树的根一样。是不会改变的。然后孕囊是逐渐增大分裂的,直到分娩。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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