高龄产妇必须做羊穿吗?通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,可以诊断检测胎儿染色体有无异常,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查,进行胎儿染色体疾病的确诊。
高龄孕妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加,但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。我国在临床上,一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水诊断,没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史或者超声波扫描发现异常的也建议进行羊水诊断。
1.首先,对于高危妊娠的孕妇需要通过羊水诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。
2.其次,35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,通过羊水诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎可以达到100%,确保了胎儿的健康和分娩的安全性。
3.最后,高龄孕妇容易出现感染的情况,通过测羊水中特异免疫球蛋白可以了解是否存在宫内感染,避免出现流产或早产。
一般来说,年龄在35岁以上的高龄产妇建议做羊水穿刺,因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
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1、胎儿发生异常的几率会增多,女性卵巢在35岁之后功能就会逐步发生衰退,这就会导致卵子质量下降,从而怀孕的几率降低,流产率升高,胎儿畸形的发生率也会升高; 2、孕妇合并症和并发症的发生率明显升高,高龄妇女患有高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱等内科病的情况比较多,这在怀孕时称为妊娠合并症。而高龄孕妇孕期发生妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病的几率也会升高,例如妊娠期糖尿病会导致巨大儿,使剖宫产的几率增大。所以高龄孕产妇在临床上归为高危妊娠,是属于围产期保健的重点人群,医院在门诊都会要求这类孕产妇到专家门诊由技术水平高的医生接诊。
主任医师 广州市第一人民医院
其实在想怀二胎时,在饮食方面,就需要注意:避免吃过于辛辣,过于油腻的食物,注意营养均衡,最量多吃些水果和青菜,多喝水。指导意见建议:可以适当多喝骨头汤和鱼汤,多吃新鲜的蔬菜和水果,每天可以喝一杯奶,饭后可以去散散步,都是适合的。
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