生育保险是国家的一项基本福利待遇,生育保险只要符合一定条件就可以向有关部门报销。产检费用是生育保险的一部分,如果想要报销最好先了解好当地的报销手续和流程哦。那么,江苏产检费用报销流程是怎样的呢?下面小编来给大家介绍。
2017年1月4日,江苏市人社局、财政局联合发文,从2017年1月1日起,江苏市职工生育保险缴费比例调整为用人单位职工工资总额的0.8%,去年是0.5%。江苏生育保险单位缴费比例变化:
2015年之前,江苏市职工生育保险单位缴费比例一直为职工工资总额的0.8%。2015年1月起,根据《江苏省职工生育保险规定》,全省生育缴费比例统一调整为0.5%。2017年1月1日起,江苏生育保险缴费比例重新恢复调整为职工工资总额的0.8%。下面小编来给大家介绍江苏产检费用报销流程。
一、报销条件
参保人员符合下列情况之一发生的医疗费,可办理零星报销:
1、男职工未就业配偶的产前检查及分娩;
2、用人单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断三个月内的产前检查及分娩、流(引)产费用;
3、在领取失业救济金期间的分娩;
4、异地分娩及计划生育手术;
5、因抢救在非生育保险定点医疗机构分娩或实施计划生育手术;
6、输精管绝育及复通术。
二、报销材料
1、结婚证原件。
2、独生子女证原件(或女方户口所在街道计生办出具的初婚初育证明);如生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件;如多胎需提供全部的《出生证明》原件。
3、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。
4、男职工配偶报销的另需提供女方《就业登记证》原件、复印件或街道(乡镇)出具的女方无业证明。
5、女职工在领取失业救济金期间分娩的,报销时另需提供本人《就业登记证》原件及复印件。
6、发票原件
7、《江苏市生育保险待遇申报表》
8、《江苏市生育保险异地生育申请表》
三、报销流程
申请人递交材料→社会保险经办机构受理审核→完成报销
四、注意要点
因用人单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断三个月内,参保单位补足欠费及滞纳金的,方可按定额零星报销处理。
五、报销地点和时间
市社会保险经办机构,每月1至10日,遇法定节日顺延。
1、孕期检查之全身检查:此项在怀孕检查中必不可少,孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查,酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查,尤其应注意孕期血压可略升高,但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。
2、孕期检查之腹部情况:观察腹部形态、大小、有无浮肿,并测量腹围和宫高;触摸胎位,孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心,胎心率120~160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量,以估计胎儿分娩方式。
3、孕期检查之唐氏筛查:孕妇可在怀孕15―18周时,到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血,并检测其生化指标是否异常;如果有需要,孕妇可继续接受羊水穿刺,做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择,决定是否终止妊娠。
4、孕期检查之四维彩超:一般在孕22―26周常规畸型筛查,至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度,孕期如有异常可酌情复查。
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商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。 现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。 单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,极为孩子提供了保障,又节省了保费。 为了更好的对社保少儿医疗进行补偿,家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。 综上,家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围,组合投保的效益更大。
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治疗费用受地域、医院的不同而不同,还与患者具体情况,粘连的严重度,并发症情况等相关。一般来说,盆腔粘连松解术、手术中可吸收线等都是可以医保报销的。临床粘连造成的痛苦与危害将可能伴随终生。而严重影响功能或危及生命的粘连,需要再次手术松解粘连部位,松解术后70%的人会再次发生粘连,形成恶性循环。剖宫产术后粘连需要治疗者,多是继发不孕症的患者,医生会解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,建议增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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