孕期产检项目有很多,无创dna,妇科B超,唐氏筛查等方法,通过这些方法便能够检测出胎儿是否出现畸形的情况。就拿无创dna来讲,必须要有正确的时间检测,才能达到好的效果。孕妇做无创dna最佳时间是什么时候?
无创dna检测的最佳检测孕周为12-24周。 胎儿无创dna检测的孕周范围较大,若在孕周低于12周时进行检测,会因外周血中胎儿DNA浓度过低而达不到检测要求;若是过了24周再进行检测,如果检测结果不良需要引产,则会给准妈妈带来更大的身体伤害。
无创dna检测主要以下几点:
1、检查前无需空腹:
做无创孕期胎儿健康检测时是不需要空腹的,孕妈妈只要保证正常饮食就可以了。
2、注意检查时间:
无创孕期胎儿健康检测最佳时间孕12~26+6 孕周。一定要在这个时间段去做,这样才不会影响检查结果,而且在这一时间段检测精准率极高。
3、无创孕期胎儿健康检检测不等同于唐氏筛查:
无创孕期胎儿健康检测主要检测胎儿21(唐氏综合征)、18(爱德华氏综合征)、13(帕陶氏综合征)三对染色体疾病检查。因此孕妈妈们在做无创检查时,要坚持完所有检查项目,全方位保证胎儿健康。
适用人群: 1、产前筛查报告中,1/1000≤唐氏综合征风险率检验值≤1/270,1/1000≤18-三体综合征≤1/350,1/1000≤13-三体综合征的风险率检验值≤1/350,即血清学筛查、影像学检查显示出常见染色体非整倍体接近高风险。 2、孕期出现先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈等介入性产前诊断禁忌征。 3、处于较大孕周(孕20周+6天以上),又刚好在无创DNA产前检测可进行的时间内,已经错过了血清学筛查最佳时间,或错过产前诊断时机,但对降低三大染色体疾病风险有特殊要求。
慎用人群: 1、产前筛查高风险,预产期年龄≥35 岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征。 2、怀有双胞胎。 3、孕周<12周。 4、体重>100 千克。 5、通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)方式受孕。 6、患合并恶性肿瘤。
禁用人群: 1、 夫妇双方之一有明确的染色体异常,孕妇经历过染色体异常胎儿分娩。 2、孕妇1年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗等,对无创DNA产前检测结果将造成干扰的。 3、孕期B超等胎儿影像学筛查结果怀疑胎儿有染色体异常可能,比如微缺失微重复综合征。 4、各种基因病的高风险人群。
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血清学筛查方法是根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果,其假阳性率较高,也存在漏检的风险,是传统的唐氏综合症筛查法;近年来在临床开展的最先进的产前诊断技术是无创胎儿DNA检测,主要是通过检测母体血液中的DNA来评估胎儿出现唐氏综合征的风险,准确率达99%以上,比传统唐氏筛查手段高。请综合临床结果自行决定
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
唐氏综合症传统的血清学筛查方法是根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果,其假阳性率较高。无创胎儿DNA检测是近年来在临床开展的最先进的产前诊断技术,通过检测母体血液中的DNA来评估胎儿出现唐氏综合征的风险,比传统唐氏筛查手段高。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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