很多宝宝小时候都患上过蛀牙,蛀牙是由于没有养成良好的刷牙习惯而导致的,会造成比较严重的后果,在治疗牙齿的过程中,如:补牙、根管治疗、拔牙等,往往会产生一些酸或疼痛的感觉,而疼痛是导致宝宝补牙不合作的主要原因之一。宝宝牙齿护理也很重要,那么,带宝宝治蛀牙需要全麻吗?
治疗蛀牙局麻+捆绑or全麻?
在治疗牙齿的过程中,如:补牙、根管治疗、拔牙等,往往会产生一些酸或疼痛的感觉,而疼痛是导致宝宝补牙不合作的主要原因之一。因此要让宝宝愿意接受牙科治疗而没有害怕或担心的情绪产生,“不痛”就是很重要的事情,为宝宝进行麻醉就是其中一种方法。
有些爸爸妈妈担心全身麻醉对宝宝身体有大的影响,更愿意通过局部麻醉+捆绑束缚法让宝宝进行牙齿治疗。如果宝宝的蛀牙不多,蛀洞比较浅,可以考虑局部麻醉。只是治疗时宝宝哭天喊地,需要妈妈有一定的心理承受能力。
全身麻醉治疗属于特殊治疗,有一定麻醉风险。技术准入和难度较大,目前国内开展全麻下治牙的儿童口腔专科很少,因此等待手术人数较多,需要提早很长时间进行手术预约。而在预约等待期间有龋齿进一步发展加重的风险,需要爸爸妈妈和宝宝一起努力做好口腔卫生以减缓病情发展。
是否全麻考虑这2个方面
1、宝宝是否合作。如果你的宝宝很不合作,或是年纪太小还没有沟通的能力,在治疗时会乱动或大哭大闹,经过医生的诱导,仍然没有作用。基于安全的原因、治疗的效果,全身麻醉治疗是最好的选择。
2、治疗的复杂程度,你需要考量宝宝坏牙的数目及治疗的内容与困难度。如果乳牙蛀得很厉害,要做很多复杂的治疗,那么治疗的过程对宝宝来说,其实是很辛苦的,而在全身麻醉下可以一次将所有的治疗做完,可提供安全有效率、有品质的治疗,避免蛀牙快速恶化。
整体而言,越小的宝宝,不配合的程度越高,磨牙蛀洞治疗相对困难,坏牙越多,治疗的时间越长,这些情况需要考虑对宝宝进行全身麻醉。
平时不注意口腔清洁,使得牙齿表面的细菌分解食物中的糖分,产生酸性物质,腐蚀牙齿,从而导致蛀牙。不正确的刷牙方式,吃过多甜度高的食物都会导致蛀牙的产生。家长特别要留意孩子的牙齿状况,不要给他们吃太多蛋糕、巧克力,喝果汁、酸奶后记得要漱口。
蛀牙的腐蚀速度超乎想象,一段日子后,从一开始一丁点的腐烂变为半颗甚至几乎一个牙齿都会腐蚀光了。蛀牙慢慢发展会出现疼痛的症状,形成剧烈的根尖炎。想要避免蛀牙要做到以下几点。
1、早晚刷牙、饭后漱口。
2、尽量不吃辛辣刺激的食物,临睡前不要进食。
3、尽量不吃含糖分高的饮料、食物,果汁、饼干、糖果还有巧克力。喝酸奶的时候要注意喝完后要及时漱口,否则牙齿会受到腐蚀。
4、吃太过坚硬的食物会磨损牙齿。
5、每年洗牙2次左右,发现蛀牙要及时采取治疗。
6、多吃一些高纤维粗糙食物。
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对于学龄前期(3-6岁)的宝宝,进行口腔护理时要做到:宝宝3岁以后,乳牙基本全部长齐,这个时候宝宝的食物开始丰富,甜食,粘性食物开始变多,龋齿的发生也开始明显增多。同时这个时候宝宝也比较懂事了,可以沟通了,刷牙能力也处于显著提高的阶段,同时这个时期的小孩尚未完全掌握刷牙方法,孩子的自律性也差,这个时候的口腔护理仍然需要父母的帮助,刷牙的原则是宝宝嘴巴里的每一个牙齿的每一个牙面都要刷干净,使用含氟牙膏仍然要避免误吞,牙膏用量豌豆大小,可以使用牙线。
医师 广州医科大学附属口腔医院
乳牙列是宝宝出生后重要的咀嚼器官,对儿童的营养摄入,生长发育,及后期恒牙的形成都具有重要作用。理论上宝宝嘴巴里开始长牙了就要做口腔护理,临床上可见出生6个月的宝宝刚萌出的门牙就已经患龋了,所以宝宝的口腔护理很重要。
医师 广州医科大学附属口腔医院
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