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无痛分娩怎么回事

  无痛分娩怎么回事?无痛分娩并不能做到完全无痛。无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,其目的是有效缓解产痛,而不是让产痛消失。分娩镇痛主要作用是利于增加子宫血流,减少产妇因过度换气而引起的不良影响或引起湿疹。

无痛分娩怎么回事

  目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

  非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

  椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。

  麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。

  在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。

分娩过程为什么会出血

  1、子宫无力(早发性)。子宫无力为产后大出血最常见的原因。子宫内的小血管在胎盘剥离后,需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成,以达止血效果。如果在某些特殊情况下,例如:羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大,以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏,都会影响收缩及恶露量。

  2、子宫内胎盘残留(早发性或晚发性)。胎盘是胎儿获得母亲养分的地方,紧密附着在子宫内壁。当胎儿娩出后,子宫内压力快速下降,以及催产素刺激子宫收缩,阻断了与胎盘之间的血流,都会导致胎盘在胎儿娩出后不久即发生剥离。但有时候胎盘没有完全脱落,或是发生不同程度的胎盘植入,或是多长出“副胎盘”,就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内。

  3、产道裂伤。“产道裂伤”是产后大出血的另一常见原因。整个产道(包括子宫下段、子宫颈、阴道及外阴)甚至连邻近器官(如膀胱、直肠及肛门),都有可能在生产时受伤出血。

  4、子宫内翻。由于胎盘附着太紧密,如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,当医师牵引脐带拉出胎盘时,便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷,严重者整

  个子宫翻出阴道外。子宫内翻虽然罕见,但后遗症却可能很严重,一旦推不回去,产妇可能大量出血,会有生命危险。

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来源:pcbaby2017-07-24 00:16:30
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进行无痛分娩前,产妇要做哪些检查吗?有人知道不?谢谢啦~
章卫专家

产妇进行无痛分娩前,首先要做好有规律的产检,在分娩前要与其所在医院医生进行良好的沟通。产检要检查的内容包括是否有疾病,是否适合做阴道分娩,通过产道检查,明确产妇的骨盆、胎儿情况、产妇情况等都适合阴道分娩,这样才会考虑在临产后进行镇痛分娩。其次要考虑产妇是否有麻醉的禁忌,例如以往有过外伤,或者做过其他手术,导致打麻醉部位不能进行麻醉镇痛,再次要考虑产妇是否有皮肤问题,如局部皮肤部位是否有严重或者溃烂。第三是做血液检查,以及其他方面的检查,如果都没有打麻醉的禁忌症,那么就可以实现无痛分娩。

章卫

副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

进行无痛分娩前,产妇要做哪些检查吗?有人知道不??
姜桂珍专家

产妇进行无痛分娩前,首先要做好有规律的产检,在分娩前要与其所在医院医生进行良好的沟通。产检要检查的内容包括是否有疾病,是否适合做阴道分娩,通过产道检查,明确产妇的骨盆、胎儿情况、产妇情况等都适合阴道分娩,这样才会考虑在临产后进行镇痛分娩。其次要考虑产妇是否有麻醉的禁忌,例如以往有过外伤,或者做过其他手术,导致打麻醉部位不能进行麻醉镇痛,再次要考虑产妇是否有皮肤问题,如局部皮肤部位是否有严重或者溃烂。第三是做血液检查,以及其他方面的检查,如果都没有打麻醉的禁忌症,那么就可以实现无痛分娩。

姜桂珍

主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

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