乙肝抗体能够使人体产生对乙肝的免疫力,有效地对抗乙肝感染。那么,乙肝对胎儿有什么影响?乙肝病毒可以通过母婴传播,因此如果妈妈是乙肝患者宝宝会有一定的几率成为慢性乙肝患者。下面小编来给大家介绍妈妈患有乙肝怎么怀孕。
各位准备怀孕的夫妇,备孕时不仅要把营养均衡、饮食健康、工作调整、合理作息、身心和谐、氛围营造等孕前准备工作做到位,还建议孕前3-6个月做一次全面孕前检查,为了保护自己和自己未来的孩子,在众多的孕前检查项目中,建议考虑筛查乙肝等可以通过母婴传播的感染性疾病。那么,乙肝对胎儿有什么影响?下面小编来给大家介绍。
孕期携带HBV(尤其是大、小三阳者)相比于正常人群,早孕反应加重、中晚期妊娠高血压症发生率增高。乙肝病毒也可引起胎盘、绒毛膜羊膜炎,诱发胎膜早破。妊娠本身会加重肝脏负荷,故肝脏受损可能性更大、更重,进而可能影响到凝血系统、免疫系统机能,产时产后出血、宫内感染及切口感染的发生风险增加。胎儿流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率也明显增加。
众所周知,乙肝病毒还可以通过母婴传播,新生儿出生后就已经感染了乙肝病毒,可能发展成为慢性乙肝患者。
慢性HBV感染妇女计划妊娠前,最好由专科医师评估肝脏功能,复查乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等,建议选择肝功能正常、乙肝病毒复制低时怀孕,孕前半年停用如干扰素等对胎儿有影响的药物。孕期定期监测肝功,必要时遵医嘱治疗;产时根据医生建议选择合适的分娩方式;新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;根据医生建议选择合适的哺乳方式。
只要做好孕前准备,并且采取了以上的综合防治措施,乙肝母婴传播的几率可以控制到2-5%以下。
乙肝临床表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀和肝区疼痛等症状;肝大、质地为中等硬度,有轻压痛;病情严重者可伴随有慢性肝病面容(面色黝黑晦暗)、蜘蛛痣、肝掌(手掌大、小鱼际明显充血)、脾大、肝功能可异常或持续异常。乙肝是新生儿疾病之一,如果妈妈发现宝宝有以下症状要警惕乙肝:
1、看大小便:孩子经常腹泻,大便不成形,颜色变浅,变得像白陶土一样;或者小便呈深黄色,看上去像浓茶水一样,有时尿液沾在衣服上,会留有黄色的痕迹等,这些都是黄疸型肝炎的早期症状。
2、看上腹部是否疼痛:孩子患有肝炎,肝脏发生肿大时,会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感,疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大,并伴有脾区疼痛,常用手自觉不自觉地按抚上腹部。发现孩子有捂肚子的动作,细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”,还要亲自动手摸摸,确定疼痛的部位。
3、看面色:主要是观察孩子的面部是否发黄,特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,接着就要看是否有周身皮肤发黄等,一旦发现黄疸体征,就应及时带孩子去做相关的检查。
4、看食欲:观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较,看他最近吃饭香不香,饭量是否下降了,如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐,那就要特别当心了。
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母婴传播是最常见的乙肝传播途径。乙肝患者怀孕后,应定期进行孕期检查,包括肝功能、乙肝病毒定量、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。除乙肝孕妇需进行检测和治疗外,新生儿出生后应尽早检测乙肝两对半,出生后及时注射乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白。注射量依据孕妇个人具体情况及婴儿出生时的乙肝病毒检测情况进行调整。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
母婴传播是最常见的乙肝传播途径。乙肝患者怀孕后,应定期进行孕期检查,包括肝功能、乙肝病毒定量、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。
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