宝宝每天的饮食都是家长们最用心的,因为只有宝宝吃得好,长得才快,但宝宝一旦生病了,就会非常吵闹,小儿咳嗽也是一样,那如果宝宝咳嗽了,家长就会担心宝宝吃什么,咳嗽能吃鸡蛋吗,三岁小孩子咳嗽吐痰里面有血。
这种症状属于幼儿上呼吸道感染。
按照季节看,目前多是流感病毒导致的感冒,治疗以抗病毒为主,配合阿奇霉素同时应用,效果更佳,有咳嗽严重者服用化痰止咳药物如橘红痰咳冲剂,发热时以物理降温为首选,必要时服用退烧药降体温,多休息多饮水。
普通感冒引起的咳嗽:
特点:多为一声声刺激性咳嗽,好象喉咙痒,无痰;不分日夜,不伴随气喘或急促的呼吸。
症状:宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38度;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3--5日。
原因:四季流行,温差变化大时多见,一般都有受凉的经历,如晚上睡觉蹬被子,穿衣过少,洗澡受凉等。
意见:一般不需要特殊治疗,多喂宝宝一些温开水,姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,宝宝烦躁,发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆,止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。
冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝。宝宝突然外出吸入少量冷空气,娇嫩的呼吸道就会出现充血,水肿,渗出等类似炎症的反应,因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。
1、 流感引发的咳嗽:
特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。
症状:伴随明显咔哒症状(泪,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高热,一般不易退烧,时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,宝宝精神较差。
原因:病毒感染引起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。
意见:疑似流感,应立即就医,明确诊断,在医生指导下治疗。
2、咽喉炎引起的咳嗽“
特点:咳嗽时发出“空,空”的声音。
症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁,拒哺。
原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常因受寒引起。
意见:及时就医,明确诊断后对症治疗。
3、过敏性咳嗽:
特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,夜间咳嗽比白天严重。
症状:痰液稀薄,呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。
意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医治疗,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。
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反复呼吸道感染在任何年龄段的婴儿、儿童都有可能发生,一岁内婴儿较少发生,一岁以上孩子较为多发。如果婴幼儿一年内有6、7次或以上的呼吸道感染,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,我们一般认为已经达到反复呼吸道感染的情况。 小儿反复呼吸道感染的诱发因素是多方面的,不仅仅是与孩子自身体质有关,还包括社会因素的影响,如家长照顾的方式,日常营养、用药情况等。另外,小孩外出,出入公共场所、幼儿园等,都有可能造成呼吸道感染。儿童反复呼吸道感染(RRI)是指在1年内发生上呼吸道感染或下呼吸道感染(包括肺炎)的次数过于频繁,超过一定范围的呼吸道感染性疾病。根据年龄及潜在的原因、部位不同将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者可分为反复支气管炎和反复肺炎。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
咳嗽是最常见的呼吸道症状,是呼吸道受到刺激,引发的自我保护。病毒、过敏是引发咳嗽的常见原因。若咽部受到刺激,常是感冒所致,咳嗽较浅伴发流涕等。若支气管、肺部受到刺激,除频繁咳嗽,常会出现呼吸急促、呼吸费力。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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