弓形足好还是扁平足好

　　弓形足是由于腓骨长肌与趾长屈肌挛缩等因素引发，而扁平足是足部骨骼异常或足部肌肉异常或遗传因素导致的。弓形足与扁平足均属于畸形足，弓形足好还是扁平足好？

弓形足好还是扁平足好

　　弓形足系指足弓比生理状态明显加深，足前后弯曲。弓形足系由于腓骨长肌与趾长屈肌挛缩或小腿三头肌萎缩引起。 是足纵弓高度超出正常的固定性畸形。可以有家族史，单侧少见，双侧畸形对称，偶见一侧较为严重。本病呈进行性，3～4岁后出现症状，到17～18岁则为终止期，畸形不再发展。

　　扁平足(俗称平足) 习惯上是指足部正常的内侧纵弓的丧失。治疗应观察随访：绝大多数扁平足患者无明显不适，加之儿童足弓只有到7-10 岁才完全发育成熟，因此无症状的扁平足无需治疗，无需使用矫形鞋或矫形鞋垫。

　　扁平足主要表现为足弓的消失，除此之外，绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因，可以分为3种类型：

　　柔韧性扁平足：绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足，非负重状态下存在正常足弓，负重后足弓消失。

　　僵硬性扁平足：非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

　　副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置，这种解剖关系的异常导致足弓底平。

　　弓形足与扁平足都是畸形足，都要及时的治疗。

儿童疾病之扁平足的治疗

　　观察随访：绝大多数扁平足患者无明显不适，加之儿童足弓只有到7-10岁才完全发育成熟，因此无症状的扁平足无需治疗，无需使用矫形鞋或矫形鞋垫。

　　矫形鞋或矫形鞋垫：对于有疼痛的柔韧性扁平足，可以使用矫形鞋或矫形鞋垫。但目前没有证据表明矫形鞋和鞋垫能够有效地改变足弓结构，使用矫形鞋或鞋垫的目的主要是改善患者的舒适程度。

　　石膏固定：用于治疗僵硬性扁平足，主要目的是制动，减少疼痛，而非矫形。下肢管型石膏固定4-6周，可反复多次使用。

　　手术治疗：以解除引起功能障碍的疼痛为目的，但术后患足将丧失足内翻和外翻运动功能。

　　根据扁平足病因的不同可采用不同的手术方式，包括Durham扁平足成形术、内侧楔骨跖屈截骨、三关节融合术、跟骨后部移位截骨术、跟骨前部延长一一撑开模形截骨术、Kidner手术(副舟骨切除+胫后肌腱转移)、中关节面跗骨联合切除术、距下关节融合术、距下关节制动术等。

精彩推荐：