在临床上由于宫颈癌恶化导致女性朋友死亡的人数也是很多的,这对女性朋友来说对宫颈癌的症状是很恐惧的,女性朋友为了判断身体的情况,常常会到医院进行宫颈癌筛查的检查,那么宫颈癌筛查结果怎么看?
筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。
这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查,如果是炎症,根据自身症状,看看有没有白带多、外阴瘙痒这些症状,如果有症状可以用药物治疗,如果没有症状可以观察。
如果宫颈学检查有问题,低度病变可以做一个阴道镜,取一个组织来确诊到底有没有问题,现在比较有复杂的不能明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞,四到六个月复查细胞学,如果复查没问题可以定期做筛查,还有一个方法直接做阴道镜下取一个组织做病理,还有一个方法可以测试HPV病毒,如果HPV阴性,半年以后可以复查细胞学。
如果看到细胞学是不能明确诊断意义非典型鳞状细胞(ASCUS),大家也不要恐慌,这里面大部分人是炎症引起,或者上环引起的,或者大概只有10%左右人群是宫颈癌中度或者高度癌前病变,80%、90%人其实没有什么太多问题。
1、宫颈刮片:大部分女性体检也是建议使用这种简单易行的方法来筛查早期宫颈癌,如果宫颈刮片没有问题并且高危型HPV检测阴性的话,5年内不必担心患上宫颈癌。
2、阴道镜检查:当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗。
3、病毒学检测:人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测:目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。
4、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗:由于宫颈癌的主要致病因素是人乳头瘤病毒感染,所以根本的方法是采用疫苗预防,包括预防性疫苗和治疗性疫苗,在不远的将来,宫颈癌将成为人类通过免疫接种方法来全面预防和根除的恶性肿瘤。
如果是早期发现宫颈癌,经过手术治疗,5年生存率可以达到70%-80%,所以早期诊断对于患者来讲非常重要。
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早期的宫颈癌一般无症状,随着病情的发展可有以下症状: (1)阴道流血:早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,后期则为不规则阴道流血; (2)阴道流液:阴道流液可为白色或血性,稀薄如水样或淘米水状,有腥臭; (3)晚期症状:邻近组织器官及神经受累时,可出现尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等;肿瘤压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾积水、尿毒症等;还可能伴有贫血、消瘦等症状。 如果女性出现性生活后阴道不正常出血等症状,要及时就医,由医生诊断,除了做妇科检查外,还包括宫颈细胞学筛查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)的检测,如发现异常再行阴道镜及活检,以组织病理学诊断为金标准。
主任医师 广州医科大学附属第三医院
你好,根据你的描述,宫颈癌的话可能伴有阴道不规则出血并且是阴道炎,输卵管堵塞的情况,子宫内壁偏薄的情况,建议一定要及时的治疗。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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