女性朋友到了生育的年龄后,大部分的女性朋友是可以正常生育的,但有些女性朋友要生育的难道也是很大的,出现了输卵管不通的情况,导致了女性朋友会出现不孕不育的症状,那么输卵管不通怎么治疗?
一、手术疗法:1、能直接检查输卵管腔内情况,可精确地检查整条输卵管形态,且能评估拾卵、运送受精卵的功能,并决定治疗方案。2、三镜联合监视,构建立体可视操作环境,更便于手术医生的操作,大大降低了手术风险,提高了手术的成功率。3、突破了传统通气、通液与单纯药物诊治易造成假性输卵管阻塞诊断的局限,精确率高。4、唯一能建立完全可视环境,同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗。5、诊断和治疗同时进行,避免多次检查与诊治之苦,节时省金钱。6、不需开腹手术,只需开0.5cm的小孔,无痛苦,治疗时间短。
二、中医疗法:中医认为输卵管堵塞比较常见得有以下类型:湿热瘀阻,肝郁气滞,瘀阻胞脉,寒凝瘀阻,阴虚挟瘀。按照以上的类型,可以分别采用清热利湿通络法,疏肝理气通络法,活血通络法,活血散寒通管法,滋阴活血通管法。治疗此症,辨证治疗是关键。中医治疗输卵管堵塞的措施:1、通过加强活血化瘀,行气止痛进一步疏通输卵管。2、利湿排毒。3、补气血补脾。
1、输卵管通气术:即经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa。如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听不到气泡声,压力也不降。
2、超声声像学造影:超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质,超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况,只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅,且对其形态及具体堵塞部位无法确定。
4、输卵管造影检查:输卵管造影是将X光不能穿透的液体造影剂注入子宫,在注射的同时拍摄X光片子,就可以显示子宫和输卵管的形态,观察腹腔中有无造影剂涂抹,可明确输卵管是否通畅。但造影剂的种类、拍片时机的掌握和气泡等问题如处理不当也可能造成假象。
5、输卵管通液检查:输卵管通液是将无菌生理盐水注入子宫,由于子宫的容积有限,如果能够注入较多的生理盐水,就说明输卵管是通畅的。根据长期不育治疗的经验,输卵管通液的准确性只有70%左右。
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一般在没有流产史的情况下,输卵管一般是不会有炎症的,我们子宫颈的黏液就是起到保护作用的,所以只有在排除了其他的不孕因素后,才建议做输卵管的检查,而且现在有B超下的输卵管显影,这个技术对输卵管的伤害就要小很多,但这也要在最后才做。所以注意不孕不育患者一定不要过度检查,输卵管不孕是现在不孕不育的主要原因,而过度检查往往就是造成输卵管不孕的因素之一。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
输卵管造影检查有副作用,如果没有流产史的患者做造影,从阴道中打入造影剂,就有可能会造成输卵管炎症,通水的体液中虽然有加入了抗炎的药物,但仍然有发生炎症可能。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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