药物流产是一种用药物进行的人工流产术,它有着便利、损伤小的优点,所以备受女性欢迎。专家提醒,药流应该在正规医院进行,如果自行买药服用,很可能会导致流产失败、流产不全等严重后果。那么,药流怎么样才算流干净?
专家介绍说,意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间,当然这也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。
对于药流,多数医院的服法是:连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱),服药后1小时最好禁食。第三天早晨,再空腹服米索前列醇。
服药后的反应服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。
随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。此时尤其要注意与血块鉴别(血块呈深紫红或黑红色,质地均匀而软),1星期后,要携带排出物到医院复查。少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。
2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。
3、第四天晨8时,空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。
4、一个月内禁房事。
5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。
6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。
7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到保健院作随诊检查,看恢复情况。
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生完孩子不宜过早同房,产褥期的42天,这段时间是子宫内膜的修复期。产后42天左右,子宫才能恢复到怀孕前时的大小,胎盘附着部位的内膜才能全部修复。产褥期过后,若产妇身体没有任何异常,理论上就能够同房,不过最好先去医院检查,了解子宫和身体恢复情况。产后同房要做好避孕措施,哺乳期妈妈不宜服用避孕药,最好采用避孕药外的避孕方式。同房时要注意力度要轻,尽量不要压迫妈妈。因为产后激素的改变导致盆底等松弛,妈妈要积极进行盆底锻炼,提高同房质量。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,宫外孕保守治疗后,至少要一个月才能同房,在第一次月经之后同房对身体比较好。最好做动态数字化子宫输卵管碘油造影,了解宫外孕的病因,检测输卵管等状况。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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