大家都知道,孕妇怀孕后需要定期进行孕检,来保证胎儿的身体健康,唐氏筛查一般是针对高龄产妇而言的,这是很重要的,那么,孕妇拉肚子能做唐氏筛查吗?接下来,咱们就一起来学习一下。
可以做的。唐氏综合症又称先天愚型,是我国发生率最高的出生缺陷之一。患有唐氏综合症的孩子除了智力低下外,还会伴有其他畸形,比如:先天性心脏病、消化管畸形。孕妇可在怀孕15周至18周时,到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血,并检测其生化指标是否异常;如果有需要,孕妇可继续接受羊水穿刺,做进一步 检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合症的风险度;孕妇可通过知情选择,决定是否终止妊娠。
唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是产检必做项目之一,是一种通过抽取孕妇血清,对母血清中某些生化指标水平的检测,筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。
早期唐氏筛查
孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例,但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定,其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等,所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查,比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。
任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿,“根据2001年~2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示,我国每年有80万~120万出生缺陷儿出生”。唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生,对全体孕妇采取的一种普查工作。
从医学的角度分析,唐氏筛查很有必要,准妈妈一定要引起足够的重视。唐筛能降低唐氏儿的出生率,唐氏儿会发生严重多发性先天畸形(特殊面容、先天性心脏病、大脏器功能异常及肢体异常),并伴严重的智力低下,生活基本不能自理,多数患儿未成年便夭折,因此,为了防止先天愚型儿的出生,做到早发现早解决,产前唐氏筛查非常重要。有数据显示,“通过严格质控的早孕期NT筛查,21-三体胎儿的检出率可超过80%,其他染色体异常检出率可超过70%,如果结合母血清检查,能进一步提高检出率”。
检查人群
按照母婴保健法的规定,有以下情况的准妈妈必须做唐氏筛查。
1.怀孕年龄大于35岁的女性。
2.在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇。。
3.以前有过异常宝宝的分娩史,有反复原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。
4.产前出血,在妊娠期间有过阴道出血的女性。
5.在妊娠早期敷过药,但是又不知道这种药对胎儿到底有没有影响的怀孕女性。
6.夫妇乙方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。
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既然唐氏综合症是一种严重出生缺陷,影响广大家庭,我们就需要进行有效的唐氏综合症的产前筛查和诊断。可以用无创方法,也可以抽母亲的外周血检验,早期和中期筛查可以用超声测量胎儿颈后透明层的厚度也叫NT检查,还可以生化和超声结合,其中无创DNA检测是目前为止我们发现最有效最准确产前唐氏综合症检查得方法,准确率99.9%。一旦发现阳性要进行咨询,可以考虑进行产前诊断,包括抽绒毛,抽羊水检查,这是有创性的。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
唐氏综合征筛查以用无创方法,也可以抽母亲的外周血检验,早期和中期筛查可以用超声测量胎儿颈后透明层的厚度也叫MT检查,还可以生化和超声结合,其中无创DNA检测是目前为止我们发现最有效最准确产前唐氏综合症检查得方法,准确率99.9%。一旦发现阳性要进行咨询,可以考虑进行产前诊断,包括抽绒毛,抽羊水检查,这是有创性的。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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