孕晚期查出甲减怎么办, 对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,因此建议定期复查甲状腺功能,可以20天以后复查,快速把甲状腺功能调整到正常,以免影响胎儿的发育,建议查抗甲状腺球蛋白抗体。
怀孕甲减需要注意以下几个问题:
1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb
2、不能停用甲减药物如孕妇仍处于甲减中胎儿发育会受影响特别是大脑和骨骼的发育有可能是呆小症但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常孩子是可以完全正常的
3、孕期中一定要定期检查对于甲减合并妊娠的患者随着孕周的增大机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化所以必须定期复查FT3、FT4及TSH调整药物剂量以确保胎儿的正常发育
4、分娩最好在综合医院有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb等)以及时了解母婴情况孩子满月后复查上述项目以及早筛查及时治疗先天性甲减儿
5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量
6、胎儿出生后也要密切观察婴儿的日常生活若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况应及时就诊
1、子宫增大压迫肋骨导致腹痛
随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。
应对方法:这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。
2、假宫缩导致腹痛
到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。
应对方法:假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式:临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30—40秒,消失后进入间歇期,为5—6分钟。
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你好,一般胎位不正建议通过矫正运动来进行,比如做膝胸卧位操、中医针灸熏艾以及医生为孕妇实行转向等手段进行;若矫正无果建议为母婴健康考虑实施手术,特别是横位,或者臀位的初产妇等等。祝顺利。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
如果是臀位,一般不建议顺产,可能会出现产程过长,胎儿缺氧,甚至胎死宫内,或者大出血;医生在产前一定要正确判断胎方位,如果是横位或臀位要尽量避免阴道分娩,如果是头位类型的胎位不正,如面先露则要尽快剖腹产,而枕后位、枕横位可采用徒手回转胎头术尝试帮助胎儿头转过来。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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